【导读】
正确答案:ACDE。A.密切观察体温、脉搏、血压、呼吸、疼痛、意识、瞳孔、GCS B.保持呼吸道通畅,给予持续高流量氧气吸入 C.给予冰毯降温 D.观察癫痫发生先兆 E.严格执行无菌操作 F.给予肠外营养支持 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者女性,21岁,不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时,急诊入院。查体:右额及右眼炸伤,右眼毁损伤,有短暂昏迷史,GCS14分(睁眼反应3分,肢体运动反应6分,言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。
患者在术后出现颅内感染,其护理要点有( )
A. 密切观察体温、脉搏、血压、呼吸、疼痛、意识、瞳孔、GCS
B. 保持呼吸道通畅,给予持续高流量氧气吸入
C. 给予冰毯降温
D. 观察癫痫发生先兆
E. 严格执行(strict implementation)无菌操作
F. 给予肠外营养支持
2. [多选题]脑室出血的特点有
A. 大多数为脑实质的出血破入脑室
B. 体温升高可达40°以上
C. 多在24小时内死亡
D. 深昏迷
E. 对侧肢体偏瘫
3. [多选题]子宫脱垂的临床表现有
A. 下坠感和腰背酸痛
B. 肿物自阴道膨出
C. 排尿困难、尿潴留
D. 伴有阴道前壁和膀胱膨出
E. 伴有阴道后壁及直肠膨出
4. [多选题]与妊娠高血压综合征发病有关的是
A. 双胎
B. 糖尿病
C. 羊水过多
D. 孕妇年龄小于18岁或大于40岁
E. 气候
5. [多选题]痰中带血主要见于
A. 支气管扩张
B. 肺结核
C. 肺气肿
D. 肺炎
E. 肺癌
6. [多选题]按胎盘与宫颈内口的关系,前置胎盘可分为( )
A. 完全性前置胎盘
B. 大部分前置胎盘
C. 部分性前置胎盘
D. 小部分前置胎盘
E. 边缘性(marginal nature)前置胎盘
7. [多选题]股静脉穿刺注意事项包括
A. 严格执行(strict implementation)无菌操作规程(operating rules),防止感染
B. 有出血倾向者宜用此法
C. 穿刺失败不宜在同侧进行多次穿刺
D. 如穿刺回血为鲜红色,则系动脉血,应立即拔针头,按压2~3分钟
E. 有凝血功能障碍者禁用此法
8. [多选题]防治脑水肿是脑复苏的关键,应尽早施行下述哪些措施
A. 低温
B. 脱水疗法
C. 镇静止痉
D. 皮质类固醇(steroid)应用
E. 高压氧疗法
9. [多选题]传染病流行过程必须具备的环节是
A. 病人
B. 污染物
C. 传染源
D. 传播途径
E. 人群易感性