患者男性，57岁。3年前，中等体力活动后出现胸闷症状，无其他不

1. [填空题]患者男性，57岁。3年前，中等体力活动后出现胸闷症状，无其他不适主诉，当时到医院就诊，量血压偏高，为150/90mmHg，其他一些辅助检查未发现异常，诊断为原发性高血压病，间断服用降压药物，血压控制良好。近1年，病人同时出现前胸和上腹部间断性^{(discontinuity)}隐痛，发作无规律，时间几秒到几分钟不定，向背部放射，不处理可自行缓解，门诊多次心电图检查正常。体检：血压120/9DmmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，心脏听诊未闻及杂音，腹软，上腹部轻压痛，肝脾未触及。

提示：患者入院后，心电图负荷试验提示不正常的ST段和T波改变，冠状动脉造影显示前降支中段90%狭窄，右冠状动脉中段85%狭窄，术前诊断为：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定型心绞痛；2.原发性高血压病。左冠状动脉的主要分支有哪些

A. 对角支
B. 左室前支
C. 左室后支
D. 右室前支
E. 室间隔前动脉
F. 右圆锥支
G. 左圆锥支
H. 锐缘支
I. 钝缘支

2. [单选题]此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发

A. 支气管肺炎
B. 充血性心力衰竭
C. 低钙惊厥
D. 脑血栓、脑脓肿
E. 癫痫

3. [多选题]以下哪些是肺癌早期表现

A. 声嘶
B. 痰中带血
C. 血性胸腔积液
D. 一侧瞳孔缩小，眼球内陷，眼睑下垂
E. 刺激性咳嗽

4. [单选题]患者胸部外伤2小时。查体：脉搏120／分，血压12／8kPa，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是

A. 输血，补液，抗休克
B. 立即胸腔排气
C. 胶布固定
D. 应用升压
E. 氧气吸入

5. [单选题]患儿8岁，活动后气促、心悸多年，经超声心动图证实为肺动脉口狭窄，下述体检中哪项与本病无关 ( )

A. 颈静脉^{(jugular vein)}怒张
B. 肺部可闻及湿性啰音
C. 肝肿大^{(hepatomegaly)}
D. 心浊音界右移
E. 以上均不正确

6. [单选题]下列除哪项外均不宜行胸膜纤维板剥离术（ ）

A. 病程久，胸膜纤维板与肺组织紧密粘连融合
B. 肺组织纤维化已不能复张
C. 脓胸合并支气管扩张、肺内广泛病变
D. 慢性脓胸的早期
E. 脓胸合并结核性空洞

7. [单选题]患者，男性，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选

A. 胸部CT
B. 剖胸探查
C. 胸腔镜检查
D. 支气管镜检查
E. 经胸壁穿刺活组织检查

8. [多选题]左心房肥大的心电图诊断包括

A. P波峰距<0．04s
B. P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0．04s
C. P波时限>0．12s
D. P波电压>0．25mV
E. V1Ptf<0．04mm·s

9. [单选题]临床最常见的食管裂孔疝类型是

A. 滑动型食管裂孔疝
B. 食管裂孔旁疝
C. 混合型食管裂孔疝
D. 除胃外，尚有结肠、小肠、大网膜等疝入胸腔的食管裂孔疝
E. 未见裂孔疝但有典型反流症状或食管黏膜损伤

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