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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.心衰引起 B.肾实质损害加重 C.与血压升高有关 D.与血透时肝素用量过大有关 E.与使用环磷酰胺有关 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者血透后出现血尿的可能原因是

A. 心衰引起
B. 肾实质损害加重
C. 与血压升高有关
D. 与血透时肝素用量过大有关
E. 与使用环磷酰胺有关


2. [单选题]完全性大动脉错位(complete transposition of great arterie)是一种常见的圆锥动脉干畸形,其病理解剖(pathological anatomy)特点是

A. 主动脉下圆锥,肺动脉瓣-二尖瓣纤维连续
B. 肺动脉下圆锥,主动脉瓣-二尖瓣纤维连续
C. 肺动脉下圆锥,肺动脉瓣-三尖瓣纤维连续
D. 无圆锥结构
E. 双圆锥结构


3. [单选题]伴有右心室(right ventricle)依赖型冠状动脉循环的室间隔完整的肺动脉闭锁患儿,最佳的一期手术方式是

A. B-T分流术
B. 肺动脉瓣切开术
C. 右心室(right ventricle)流出道重建
D. 右心室(right ventricle)流出道重建+ B-T分流术
E. 球囊房间隔扩大术


4. [单选题]下列哪项不符合(inconformity)胸壁结核的临床表现

A. 无痛
B. 无红
C. 无热
D. 无窦道形成
E. 无波动


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