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患者男,58岁,主因”乏力、纳差2周,眼黄、尿黄5天”入院。患者2

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.急性甲型肝炎 B.急性戊型肝炎 C.急性乙型肝炎 D.慢性乙型肝炎急性发作 E.梗阻性黄疸 F.溶血性黄疸 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,58岁,主因”乏力、纳差2周,眼黄、尿黄5天”入院。患者2周前无明显诱因出现乏力、纳差,伴腹胀,进食后加重,无发热、恶心、呕吐、腹痛。患者自服多潘立酮片(吗丁啉)3天,症状无缓解。5天前,患者发现眼黄、尿黄,尿色如浓茶色,无尿频、尿急、尿痛。患者自觉皮肤瘙痒,大便颜色稍有变浅。1天前,患者查生化:ALT2798U/L,AST1677U/L,TBIL172μmol/L,DBIL132μmol/L,ALP167U/L,GGT236U/L,ALB38.6g/L,Hb134g/L,遂收住院治疗(hospitalization)。患者既往体健,无输血史,未检测过HBsAg。1个月前至新疆旅游,有不洁饮食史。否认家族成员肝病病史。

提示 患者入院后查抗-HEV IgM阳性,抗-HAV IgM阴性,HBsAg阴性,抗-HCV阴性,腹部B超提示“弥漫性损害,肝内外胆管无扩张”。该患者的诊断为( )

A. 急性甲型肝炎(acute hepatitis a)
B. 急性戊型肝炎
C. 急性乙型肝炎
D. 慢性乙型肝炎急性发作
E. 梗阻性黄疸
F. 溶血性黄疸


2. [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是( )

A. 心阴不足,心火亢盛
B. 肾阴不足,虚火旺盛
C. 肝血不足,虚烦不眠
D. 心脾两虚,气血不足
E. 痰湿中阻,清阳不升


3. [单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )

A. 身痛逐瘀汤
B. 补中益气汤
C. 血府逐瘀汤
D. 膈下逐瘀汤
E. 少腹逐瘀汤


4. [单选题]头痛常于晚间发生,于直立时可缓解的是

A. 偏头痛
B. 丛集性头痛
C. 青光眼
D. 肌紧张性头痛
E. 三叉神经痛


5. [单选题]有关胆囊结石,哪项是正确的

A. 男性常见
B. 可以出现梗阻性黄疸
C. 静止性结石都不需手术治疗
D. 口服法胆囊造影为首选检查
E. 诊断主要依靠病史和阳性体征


6. [单选题]下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征

A. 胰腺钙化
B. 糖尿病
C. 发热
D. 胰腺假性囊肿
E. 脂肪泻


7. [单选题]腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎(infectious peritonitis)

A. 急性重症胰腺炎
B. 十二指肠溃疡急性穿孔
C. 胃溃疡急性穿孔
D. 肠梗阻穿孔
E. 卵巢囊肿破裂(rupture of ovarian cyst)


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