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 患者女,35岁,主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往:高

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.系统性红斑狼疮 B.药物性肝损害 C.原发性胆汁性肝硬化 D.自身免疫性肝炎 E.肝豆状核变性 F.血色病 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,35岁,主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往:高血压史5年;否认肝炎病史、输血史;无特殊用药史;无疫区、疫水接触及毒物接触史。否认嗜酒。查体:神清,生命体征平稳;皮肤、巩膜黄染;未见蜘蛛痣及肝掌;心、肺、腹查体未见异常。实验室检查:ALT 1 227 U/L,AST 918 U/L,GGT 244.2 U/L,TBil 87.2 μmol/L,DBil 44.2 μmol/L,GLO 60 g/L,IgG 2 470 mg/dl,ANA阳性(1∶320)(核仁型);SMA阳性(1∶320)。

目前首先考虑的诊断是

A. 系统性红斑狼疮
B. 药物性肝损害
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 自身免疫性肝炎
E. 肝豆状核变性
F. 血色病


2. [单选题]慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒(alkalosis)的情况是

A. 代谢性酸中毒时,尿钾排出增多
B. 大量排钾性利尿剂的使用
C. 肾上腺皮质激素过量使用
D. 液体入量不足
E. 大量葡萄糖输入


3. [单选题]关于流行性感冒的治疗,不正确的是

A. 隔离
B. 抗病毒治疗
C. 加强营养
D. 注意休息
E. 及早应用抗生素


4. [单选题]判断肺结核有无传染性最主要的依据是

A. 结核菌素实验阳性
B. 血沉增快
C. 反复痰中带血
D. 痰结核分枝杆菌检查阳性
E. 胸部X线有空洞


5. [单选题]铅及其化合物主要进入人体的形式是

A. 烟、粉尘
B. 蒸气、雾
C. 雾
D. 粉尘、烟或蒸气
E. 粉尘、雾


6. [单选题]男性,28岁。因反复腹痛、腹泻2年入院。胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征、易激惹。最可能的诊断是

A. 溃疡性结肠炎
B. 肠结核
C. 克罗恩病
D. 肠粘连
E. 回肠末端肿瘤


7. [多选题]多发性肌炎的诊断应具备

A. 肌活检异常
B. 肌酶谱升高
C. 肌电图示肌源性改变
D. 皮肤特征性表现
E. 四肢对称性近端肌无力


8. [单选题]硫唑嘌呤的不良反应不包括

A. 粒细胞减少
B. 骨质疏松
C. 再生障碍性贫血
D. 血小板减少
E. 致胎儿畸形


9. [单选题]运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话,能理解别人说的话,他们之间最主要的区别在于

A. 前者一侧偏瘫,后者双侧偏瘫
B. 前者发音器官肌肉无瘫痪,后者则瘫痪
C. 前者可用手势表达,后者用眼球上下运动表达思想(expression of ideas)
D. 意识状态不同
E. 以上都不是


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