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患者男,42岁。患者21岁首次发作抽搐、意识丧失,1min缓解,发作

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDF。A.实验室常规检查(血常规、生化系列) B.脑电图 C.颅脑MRI D.抗癫痫药物血药浓度 E.神经心理学 F.脑脊液 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,42岁。患者21岁首次发作抽搐、意识丧失,1min缓解,发作1~2次/年。23岁出现发作性愣神、东张西望、吞咽动作、双手摸索,3min左右停止,事后对发作不能回忆;自述发作前有预感,上腹部有热气上升感,4~5次/月;一直服用苯妥英钠,300mg/d,记忆力下降。最近5年无抽搐发作。出生正常,发育正常,无脑炎及头外伤史。家族史无特殊。以往颅脑MRI:未见异常。EEG:左侧前颞区尖波。

为尽快明确诊断,应该检查( )

A. 实验室常规检查(血常规、生化系列)
B. 脑电图
C. 颅脑MRI
D. 抗癫痫药物血药浓度
E. 神经心理学
F. 脑脊液


2. [单选题]70岁男性,平素体健,饮酒多年,每日2两。体检发现血尿酸(serum uric acid)520/μmol/L,进一步处理不恰当的是

A. 复查血尿酸(serum uric acid)
B. 建议多饮水,戒酒
C. 检查有无高血压、高血脂及糖尿病等疾病
D. 低嘌呤饮食
E. 立即给予别嘌呤醇(allopurinol)降尿酸


3. [多选题]慢性肝病肝细胞受损时,下列哪些指标常升高

A. ALT
B. AST
C. 血清白蛋白
D. LDH
E. γ–GT


4. [单选题]患者女性,68岁。既往慢性阻塞性肺疾病史10年,无其他疾病史,发现右下肢肿胀4天,呼吸困难3天入院,查体:呼吸24次/分,心率89次/分,血压115/67mmHg,经CT肺动脉造影(CTPA)检查发现双肺下叶小动脉栓塞,超声心动图(-)。下列处理不正确的是

A. 卧床
B. 低分子肝素皮下注射
C. rt-PA溶栓
D. 乳果糖通便
E. 心电监测


5. [单选题]关于肺真菌病的论述,错误的是

A. 诊断侵袭性肺真菌病分成3个级别:确诊、临床诊断及拟诊
B. 侵袭性肺真菌病一般不包括真菌寄生和变态反应所致的支气管肺部真菌感染
C. 原发性肺真菌病是指免疫功能正常、有或无临床症状的肺部真菌病
D. 痰真菌培养阳性即可诊断肺真菌病
E. 引起肺真菌病的真菌种类以念珠菌、曲霉、组织胞浆菌为最常见,其次为新型隐球菌、球孢子菌、毛霉菌等


6. [单选题]男性,56岁,发作性心前区压迫性疼痛1年余,均于活动中发生。近1个月内来每天发作3~4次,活动受限,休息时也有发作,持续20分钟缓解。最可能的诊断是

A. 初发劳力性心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 稳定型劳力性心绞痛
D. 不稳定型心绞痛
E. 心脏神经官能症


7. [多选题]机械性肠梗阻的临床表现有

A. 腹痛、腹胀
B. 肠蠕动波
C. 反跳痛
D. 肠鸣音亢进
E. 板状腹


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