患者男，56岁。1年前右上肢略感酸困乏力，做精细动作时感右手

1. [填空题]　患者男，56岁。1年前右上肢略感酸困乏力，做精细动作时感右手稍笨，写字变慢，但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动，静止时明显；行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大，仍未接受药物治疗。

患者还可能合并存在的症状有

A. 嗅觉障碍
B. 便秘
C. 睡眠障碍
D. 精神症状
E. 抑郁
F. 摆臂幅度减小
G. 冻结现象
H. 异动症

2. [单选题]患者男性，62岁，既往有肺结核病史，未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界向两侧扩大，听诊心音低钝。最可能的诊断为

A. 急性纤维蛋白性心包炎
B. 慢性大量心包积液
C. 急性心包填塞
D. 肥厚型心肌病
E. 以上均不是

3. [单选题]患者，女性，68岁，20年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是

A. 肝硬化
B. 慢性肝炎
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 结核性腹膜炎

4. [单选题]下列关于p-ANCA和炎症性肠病之间关系的说法，最恰当的是

A. 几乎100％的溃疡性结肠炎患者p-ANCA阳性
B. p-ANCA的水平与溃疡性结肠炎活动度有关
C. p-ANCA没有病理学意义，只作为溃疡性结肠炎不同亚型的遗传易患性标志物
D. p-ANCA在克罗恩病中也可出现阳性
E. p-ANCA和溃疡性结肠炎复发有关

5. [单选题]患者，女，37岁，体检发现肝功能异常1周于2005年3月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 272μ／L，AST 148μ／L，ALB 34／L，GLB 39g／L，TB 17μmol／L。1988年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是

A. 药物性肝炎
B. 慢性丙型肝炎
C. 自身免疫性肝炎
D. 肝吸虫病^{(clonorchiasis)}
E. 慢性乙型肝炎

6. [单选题]关于水在细胞外液中的分布，叙述错误的是

A. 根据弥散法则细胞外液中的水自由通过毛细血管壁
B. 水从毛细血管的流出与水从细胞间隙进入毛细血管和淋巴管之间是动态平衡的
C. 水从高浓度液向低浓度液中弥散
D. 组织间液中水的化学势能大于血浆
E. 决定水从毛细血管到组织间隙的力量是毛细血管静水压和负性组织压

7. [单选题]下列临床表现哪一项不是原发性肝癌的临床表现

A. 持续不规则发热
B. 低胆固醇血症
C. 肝硬化表现
D. 低血糖症
E. 门静脉血栓形成

8. [单选题]肥达反应中，若"O"正常而"H"高，可能是

A. 有过伤寒病史
B. 其他沙门菌感染
C. 感染早期
D. 交叉反应
E. 以上都不对

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