患者男，52岁。因“排尿困难半年，走路不稳1个月”就诊。内科查体

1. [填空题]患者男，52岁。因“排尿困难半年，走路不稳1个月”就诊。内科查体：正常。神经系统查体：意识清楚，言语流利，脑神经^{(cranial nerve)}及双上肢正常，双下肢^{(both lower limbs)}关节位置觉及音叉振动觉^{(sense of vibration)}减退，双侧肌力及肌张力正常，膝跳反射(+)，跖反射消失，龙贝格征(+)；浅感觉正常，病理征反射未引出。实验室检查：空腹血糖、贫血系列、肝功能、肾功能及脑脊液检查均正常。

(提示 入院第2天行糖耐量试验：空腹5. 6mmol／L，餐后1h为11.8mmol／L，餐后2h为12.6mmol／L，糖化血红蛋白HbAlc 8.7%。前列腺 B型超声：前列腺大小正常。胸腰椎MRI、颅脑MRI及肌电图：未见明显异 常。胸部X线片：正常。VDRL、RPR、T-spot均阴性。)初步考虑的疾病是（ ）

A. 脊髓亚急性联合变性
B. 多发性硬化
C. 糖尿病合并脊髓病变
D. 脊髓梗死
E. 脊髓结核
F. 梅毒性脊髓痨

2. [单选题]6岁女孩发热，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓件脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请问下列哪种细菌还能引起本病

A. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}
B. 流感杆菌
C. β链球菌
D. 新型隐球蔺
E. 金黄色葡萄球菌

3. [多选题]痴呆的下列哪项描述是正确的

A. 血管性痴呆和感染性痴呆均属于非变性病性痴呆
B. Alzheimer病、Pick病和额颞痴呆均属于病变性痴呆
C. 多梗死性痴呆(MID)是血管性痴呆中最常见的类型
D. MDI病情呈阶段式加重，神经功能缺失呈零星分布
E. 乙酰胆碱酯酶抑制剂可改善AD患者的认知功能

4. [单选题]有关R-R型多发性硬化治疗的描述不正确的是

A. 甲泼尼龙可减轻炎症和水肿，目前主张在急性活动期使用，大剂量短程疗法
B. IFN-β具有免疫调节作用，可抑制细胞免疫，是治疗R-R型MS的推荐用药
C. 大剂量免疫球蛋白静脉输注(IVIG)对降低R-R型患者复发率有肯定疗效，但最好在复发早期应用
D. 硫唑嘌呤口服可降低MS复发率，控制残疾的进展
E. 造血干细胞移植治疗只有在其他治疗手段无效的情况下才考虑应用

5. [多选题]闭目难立征阳性可能为

A. 大脑病变
B. 中脑病变
C. 小脑病变
D. 延髓病变
E. 脑桥病变

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/web/n7y0d.html