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患者男,58岁,公务员。因咳嗽1个月,发现右锁骨上包块1周来院。

来源: 志学网    发布:2023-02-27     [手机版]    
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正确答案:AB。A.厄罗替尼 B.吉非替尼 C.克唑替尼 D.伊马替尼 E.依维莫司 F.替莫唑胺 更多肿瘤内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,58岁,公务员。因咳嗽1个月,发现右锁骨上包块1周来院。 患者1个月前无诱因出现刺激性干咳,未在意。1周前无意中发现右锁骨上核桃大小包块而就诊,胸腹CT检查发现右肺上叶占位4cm×3cm,右肺门及纵隔7区淋巴结肿大,最大短径约2cm,双肺多发小结节影。双侧肾上腺及肝脏未见转移征象。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。右锁骨上淋巴结活检,病理提示腺癌。EGFR基因突变检测提示野生型(wild type)。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,每天0.5包,10年前自行戒烟。偶尔饮酒,无其他不良嗜好(bad habits)。 体格检查:体温36.2℃,脉搏70次/分,血压120/70mmHg。一般情况好,未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清,未闻及啰音,心律齐,心率70次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,无移动性(mobility)浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化:ALT 25U/L,AST 17U/L,TP 68g/dl,ALB 42g/L,Cr 0.7mg/L,BUN 10mg/L;乙肝五项:均阴性。

(提示 患者多西他赛单药化疗4周期,疗效稳定。腰椎局部放疗+膦酸盐治疗后腰疼明显好转。但患者拒绝继续治疗,开始口服中药。4个月后肺内转移灶又增大,病变进展,患者KPS评分60分。)该患者可采用的治疗策略是( )

A. 厄罗替尼
B. 吉非替尼
C. 克唑替尼
D. 伊马替尼
E. 依维莫司
F. 替莫唑胺


2. [单选题]关于放射性肠炎,下列说法错误的是( )

A. 放射性肠炎多出现在放疗后1周~2周
B. 可表现为恶心、呕吐、腹泻或解血便、里急后重
C. 严重晚期放射性肠炎可表现为肠道狭窄、梗阻,瘘管形成
D. 晚期放射性结直肠炎可在放疗后6个月~18个月出现
E. 急性放射性肠炎是自愈性的,完全不影响放疗计划的实施


3. [单选题]男性,50岁,诊断为“食管下段癌”,病变长为5cm,CT扫描见病变无明显外侵及远处转移,最佳治疗方案为 ( )

A. 根治性放疗
B. 手术治疗
C. 化疗+放疗
D. 放疗+腔内放疗
E. 化疗+手术


4. [单选题]相对于单纯放疗,目前广泛应用的放疗联合同步化疗的主用优点是( )

A. 提高治疗强度
B. 提高肿瘤局部区域控制率
C. 明显降低远转率
D. 明显降低治疗毒性
E. 明显降低放疗剂量


5. [多选题]生物反应调节剂在综合治疗中可提高疗效的肿瘤是 ( )

A. 大肠癌术后
B. 恶性淋巴瘤
C. 胃癌晚期
D. 宫颈癌
E. 乳腺癌


6. [多选题]止带方的药物组成有( )

A. 茯苓、猪苓
B. 车前子、泽泻
C. 茵陈、黄柏、栀子
D. 丹皮、赤芍、牛膝
E. 生地、黄芩、木通


7. [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是( )

A. 心阴不足,心火亢盛
B. 肾阴不足,虚火旺盛
C. 肝血不足,虚烦不眠
D. 心脾两虚,气血不足
E. 痰湿中阻,清阳不升


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