患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”来诊。患者

1. [填空题]　患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年，一直应用预混人胰岛素治疗，近半年来监测晚餐后2 h血糖约11 mmol/L，睡前血糖6～8 mmol/L，空腹血糖9～12 mmol/L。

若为Somogi现象，正确的处理措施是

A. 减少晚餐前预混胰岛素剂量
B. 睡前加餐
C. 改为预混人胰岛素类似物预混制剂
D. 联合α-糖苷酶抑制剂
E. 晚餐分餐

2. [多选题]慢性贫血，血红蛋白低于60g/L，但仍可无明显症状，与何因素有关 ( )

A. 红细胞内2，3二磷酸甘油酸^{(3 diphosphoglyceric acid)}浓度增高
B. 红细胞内2，3二磷酸甘油酸^{(3 diphosphoglyceric acid)}浓度下降
C. 血红蛋白与氧的亲和力降低
D. 氧离曲线左移
E. 贫血发生的速度缓慢

3. [多选题]支持肺结核诊断的影像学表现是

A. 右下叶大片致密影并多发透亮区
B. 病变主要位于上叶尖后段及下叶背段
C. 双下叶片絮影
D. 右肺胸膜下薄壁空洞
E. 肺部呈多态性病变

4. [多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是

A. 在2：1阻滞时，易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B. 有心室夺获
C. 常伴有3：1、4：1房室传导阻滞
D. P-R间距恒定
E. P-R间距常不恒定

5. [多选题]重症急性胰腺炎早期可有

A. 胰腺脓肿
B. C-反应蛋白常＞150 mg/L
C. 肝前区域性门静脉高压
D. 肠麻痹及腹膜炎
E. 休克

6. [多选题]风湿性心尖瓣膜病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者，可给予以下哪些药物

A. 洋地黄制剂
B. β受体阻滞剂
C. 硝酸酯制剂
D. 利尿剂
E. 抗凝药物

7. [多选题]胃肠激素包括

A. 胃泌素
B. 脑啡肽
C. 胰酶素
D. 蛙皮素
E. 降钙素

8. [多选题]急性主动脉瓣关闭不全的病因有

A. 创伤
B. 主动脉夹层
C. 人工瓣撕裂
D. 马凡综合征
E. 先天性畸形

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