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男,7岁。不规则发热3周,伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退,

来源: 志学网    发布:2023-04-15     [手机版]    
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正确答案:E。A.耐药结核菌性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.脑脓肿 D.治疗不规则的化脓性脑膜炎 E.隐球菌性脑膜炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男,7岁。不规则发热3周,伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退,颈有阻力,克氏征阳性,布氏征阳性,心肺无异常。脑脊液压(cerebrospinal fluid)力增高,白细胞数350×106/L,中性粒细胞 28%,淋巴细胞72%,糖2.5mmol/L,氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(++),定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是

A. 耐药结核菌性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 脑脓肿
D. 治疗不规则的化脓性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎


2. [多选题]结核菌素反应阳性可能是

A. 卡介苗接种(bcg vaccination)
B. 体内有新的结核病灶
C. 新近有感染
D. 曾感染过结核
E. 体内有活动性结核


3. [单选题]胎龄32周早产儿,早破膜48小时,出生无窒息,生后第二天发现双下肢小腿外侧、股外侧、臀部硬肿。该病儿的发病与下列哪种因素无关

A. 棕色脂肪少
B. 感染
C. 皮下脂肪饱和脂肪酸含量多
D. 体表面积相对较大,散热多
E. 免疫功能不完善


4. [单选题]男,8个月。6天来发热、咳嗽,近2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。查体:体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm。末梢血:白细胞4.2×109/L,血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。

A. 此时,首先应采取的治疗是
B. 快速降温
C. 静点葡萄糖酸钙
D. 应用广谱抗生素
E. 镇静止痉
F. 用洋地黄类(digitalatis)制剂


5. [单选题]男婴,胎龄292天,出生体重3600g,其体重在同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断最恰当的是

A. 足月儿,大于胎龄儿
B. 足月儿,适于胎龄儿
C. 足月儿,小于胎龄儿
D. 过期产儿,适于胎龄儿
E. 过期产儿,大于胎龄儿


6. [单选题]如果诊断为结核性腹膜炎,应当属于

A. 渗出性结核性腹膜炎
B. 粘连性结核性腹膜炎
C. 干酪溃疡性结核性腹膜炎
D. 肿瘤样结核性腹膜炎
E. 出血坏死性结核胜腹膜炎


7. [多选题]X线检查在诊断小儿结核病的作用中,下列哪种概念是错误的()

A. 拍摄胸片有助于诊断与鉴别诊断
B. 重复拍片有助于结核病的诊断与鉴别诊断
C. 观察治疗效果
D. 可检出结核病的范围、性质、类型
E. 可检出病灶活动和进展情况


8. [单选题]男婴,8个月,发热伴抽搐,诊断为化脓性脑膜炎,住院治疗7天,一般情况好转后又高热39.5℃,呕吐频繁,精神胃纳均可

A. 头颅CT检查
B. 血培养+药物敏感试验
C. 脑电图
D. 脑脊液检查+培养
E. 血钙.磷.碱性磷酸酶 对下列病例最有利诊断的检查是:


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