1. [单选题]女,5岁6个月。低热1个月伴腹胀、腹痛、水肿、茶色尿住院。当地医院给予保肝治疗不见好转。3周前患儿面色黄白、巩膜变黄;近10天水肿加重伴尿量减少转院治疗。血红蛋白64g/L,网织红细胞12.8%,血小板78×109/L。尿蛋白(++),镜检(-)。 ALT66U/L最需要鉴别诊断的是
A. 溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 黄疸型(icteric)肝炎
D. 肝豆状核变性
E. 系统性红斑狼疮
2. [单选题]1岁,5天频咳、喘憋、持续高热。查体:体温39.5℃,嗜睡与烦躁交替,口周鼻发青,两肺呼吸音粗,闻少量干啰音,X线可见左下大片状阴影,诊断为
A. 腺病毒肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
E. 急性支气管炎
3. [单选题]8个月小儿发热、嗜睡2天,抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施为
A. 高热惊厥给予退热、止惊
B. 弥散性血管内凝血用肝素治疗
C. 硬脑膜下积液,可硬膜下穿刺放液
D. 枕骨大孔疝,用呋塞米脱水
E. 小脑幕切迹疝,用甘露醇脱水
4. [单选题]为确诊,哪一项检查无关
A. 尿常规及尿红细胞形态检查
B. 超声心动图
C. X线胸片
D. 血沉
E. 肾CT
5. [单选题]癫痫药物治疗,用药原则中下列哪项是不正确的
A. 若对药物有过敏反应、皮疹、发热,应立即停药
B. 应从小剂量开始逐渐增加剂量
C. 药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药
D. 根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物
E. 若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药
6. [单选题]6天女婴,拒食吐奶,嗜睡,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为
A. 脐部分泌物培养
B. 血常规
C. 脑脊液检查
D. 血气分析
E. 头颅CT
7. [单选题]狼疮性肾炎最常见的病理类型是
A. 轻微肾小球疾病
B. 局灶性节段性病变
C. 弥漫性增殖性肾炎
D. 硬化性肾小球肾炎(sclerosing glomerulonephritis)
E. 未分类的肾小球肾炎