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足月儿,生后1天,母乳喂养,全身皮肤黄染明显,测血清总胆红素3

来源: 志学网    发布:2023-04-09     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.该患儿最可能的诊断是 B.新生儿Rh溶血病 C.新生儿ABO溶血病 D.母乳性黄疸 E.新生儿肝炎综合征 F.新生儿生理性黄疸 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]足月儿,生后1天,母乳喂养,全身皮肤黄染明显,测血清总胆红素376μmol/L,母血型“O”,Rh阳性,父亲血型为A型,Rh阳性。

A. 该患儿最可能的诊断是
B. 新生儿Rh溶血病
C. 新生儿ABO溶血病
D. 母乳性黄疸
E. 新生儿肝炎综合征
F. 新生儿生理性黄疸


2. [单选题]目前应该选择哪组抗感染方案

A. 大剂量青霉素+第三代头孢
B. 单用中小剂量青霉素
C. 单用氯霉素
D. 单用氨苄西林
E. 异烟肼+利福平


3. [单选题]下列哪项不宜作为哮喘的预防措施

A. 免疫治疗
B. 色甘酸钠
C. 酮替芬
D. 激素吸入疗法至少6个月至2年
E. 支气管扩张剂


4. [单选题]3岁女孩,1周前曾患感冒,1天前发现全身散发淤点和淤斑,以双下肢多见。病后不发热。查体:肝脾不大。门诊查PLT。40×109/L,诊断为原发性血小板减少性紫癜,急性型。其发生出血的机制不包括

A. VonWillbrand因子缺乏
B. 抗体损伤血管壁
C. 血小板数量减少
D. 血小板聚集力、黏附力减弱
E. 血小板第3因子活性减低


5. [单选题]该新生儿正常的胃容量为

A. 20~30ml
B. 30~40ml
C. 30~60ml
D. 50~70ml
E. 60~80ml


6. [单选题]下列血气结果哪项提示可能存在混合幽骏中毒

A. 标准碳酸氢盐下降,但高于实际碳酸氢盐
B. 标准碳酸氢盐下降,且低于实际碳酸氢盐
C. 标准碳酸氢盐正常,实际碳酸氢盐下降
D. pH下降,血液碱剩余下降
E. pH正常,实际碳酸氢盐下降


7. [单选题]以下哪项不是导致皮肌炎患儿死亡的原因

A. 软腭及呼吸肌受累
B. 胃肠道出血
C. 肺部受累及继发感染
D. 广泛皮肤血管炎
E. 胃肠道穿孔


8. [单选题]女孩,5岁。因“发热1个月,伴双下肢疼痛1周”住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点(petechia),浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×109/L,N 12%,L82%,PUT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。

A. 下列骨髓象哪项与上述诊断相符
B. 异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡
C. 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染阳性
D. 异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁
E. 异常细胞过氧化物酶染色阳性
F. 异常细胞非特异性酯酶染色阳性,可被氟化物抑制


9. [单选题]脱水患儿,血清钠128mmoL/L,纠正累积损失量应选用

A. 1:4液
B. 2:1液
C. 2:3:L液
D. 4:3:2液
E. 5%葡萄糖


10. [单选题]男婴,8个月。足月顺产。人工喂养,先用乳粉,近数月改用鲜牛奶。近2个月来面色苍白明显,不爱活动,有时烦躁不安,食欲减退。以往多次腹泻,近来大便偶呈深褐色。查体:体重8.2kg,皮肤、口唇苍白,HR 130次/分,各瓣膜区可及收缩期杂音,较柔软,两肺呼吸音正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下刚及。Hb 80g/L,RBC 3.2×1012/L,红细胞大小不等,以小形为主,中央苍白区明显。大便隐血试验阳性。应诊断为

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 急性白血病
E. 遗传性球形红细胞增多症


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