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男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。

来源: 志学网    发布:2023-04-15     [手机版]    
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导读

正确答案:DF。A.最可能的诊断是 B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.自身免疫性溶血性贫血 D.遗传性球形红细胞增多症 E.G-6-PD缺乏症 F.红细胞生成障碍贫血 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [多选题]男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR 100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb 68g/L,RBC 2.8×1012/L,Ret 6.0%,WBC 15×109/L,PLT 203×109/L。

A. 最可能的诊断是
B. 珠蛋白生成障碍性贫血(thalassemia)
C. 自身免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. G-6-PD缺乏症
F. 红细胞生成障碍贫血


2. [单选题]甲状腺素的主要生理作用,下列哪项是不恰当的

A. 促进新陈代谢
B. 促进蛋白质合成
C. 促进中枢神经系统发育(cns development)
D. 促进糖的吸收、利用
E. 抑制钙磷在骨质中的合成代谢


3. [单选题]足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用( )。

A. 肌注呋塞米(速尿)3mg
B. 肌注地塞米松15mg
C. 20%甘露醇10ml静脉推注
D. 苯巴比妥钠60mg 15-30分钟内静滴
E. 肌注维生素K1 1mg


4. [多选题]新生儿访视应重点询问和观察以下哪几方面?()

A. 喂养和睡眠
B. 黄疸
C. 脐部和口腔
D. 大小便


5. [单选题]患者5岁,因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下,伴呕吐5~6次,腹泻2次,尿量少,每日100~500ml,尿蛋白(+),RBC满视野,血压20/12kPa,心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算

A. 50mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
B. 60mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
C. 30mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
D. 20mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
E. 10mL/b+前一日尿量+吐、泻水量


6. [单选题]注意缺陷多动障碍的治疗

A. 氟哌啶醇
B. 电抽搐治疗
C. 心理行为治疗为主
D. 哌甲酯
E. 丙咪嗪


7. [单选题]对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

A. 空腹血糖
B. 口服葡萄糖耐量试验
C. 餐后2小时尿糖
D. 24小时尿糖定量
E. HbAlC。


8. [单选题]婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32, PaO26.4 kPa,PaCO26.7 kPa,BE-6mmoL/L,SaO280%。

A. 该婴儿最可能的诊断是
B. 新生儿肺透明膜病
C. 新生儿湿肺
D. 新生儿肺出血(neonatal pulmonary hemorrhage)
E. 新生儿感染性肺炎
F. 先天性心脏病


9. [多选题]新生儿生后2-3天出现轻度黄疸,一般情况好,最可能的诊断是:()

A. ABO溶血
B. 生理性黄疸
C. 败血症
D. 新生儿肝炎
E. 新生儿肺炎


10. [单选题]足月新生儿,出生7天后出现黄疸。下列哪种原因首先不考虑

A. 新生儿血型不合溶血病
B. 母乳性黄疸
C. 先天性胆道闭锁
D. 新生儿败血症
E. 新生儿巨细胞病毒感染


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