女孩4岁，因发热5天，烦躁，左下肢不能行走1天，今晨突然面色苍

1. [单选题]女孩4岁，因发热5天，烦躁，左下肢不能行走1天，今晨突然面色苍白，呼吸急促来诊。查体：T38．5℃，神志清，重病容，呼吸每分钟40次、浅促，口唇略绀，咽充血，心肺无异常，腹软，左下肢肌力0级，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时，下列处理中哪项不恰当

A. 控制高热，防止肺部感染
B. 吸氧、注意水电解质平衡
C. 监测PaO2及PaCO2
D. 可行气管插管机械通气
E. 用大剂量镇静剂制止烦躁，减少氧消耗

2. [单选题]为明确诊断，首先应做的检查是

A. 血常规
B. 尿常规
C. 脑电图
D. 头颅CT
E. 脑脊液

3. [单选题]最有价值的判断标准是

A. 体格评价指标
B. 血常规
C. 血钙、血磷，碱性磷酸酶
D. X线片
E. 以上都不是

4. [单选题]关于嗜异性抗体，下列哪项是错误的

A. 传染性单核细胞增多^{(infectious mononucleosis)}症患者均为阳性
B. 正常人也可阳性
C. 属于IgM抗体
D. 小儿阳性率低
E. 多次检测有助于^{(helpful to)}传染性单核细胞增多^{(infectious mononucleosis)}症的诊断

5. [单选题]8岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。体检：发育差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17．3／12 kPa(130／90mmHg)，肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血：血红蛋白11g／dl，血浆总蛋白4．2g／dl，白蛋白1．8g／dl，球蛋白2．4g／dl，胆固醇280mg／dl，尿素氮24mg／dl，尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～10个／HP。最可能的诊断为

A. 急性肾炎
B. 单纯性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 进行性肾炎

6. [单选题]母乳喂养小儿肠道主要的细菌是

A. 屎肠球菌
B. 大肠杆菌
C. 双歧杆菌
D. 嗜酸杆菌
E. 变形杆菌

7. [单选题](65～67题共用备选答案)

A. CT发现腹膜后肿块
B. 抗链球菌溶血素O
C. 空气灌肠发现肠套叠
D. 心电图深大Q波
E. 裂隙灯检查发现虹膜睫状体炎
F. 过敏性紫瘫

8. [单选题]患儿男，13岁。胸背部疼痛15天，右下肢无力5天加重，伴左下肢无力2天，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张力低，腱反射消失。未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是

A. 吉兰-巴雷综合征
B. 急性脊髓灰质炎
C. 急性脊髓炎
D. 进行性脊肌萎缩症
E. 脊髓肿瘤

9. [单选题]如果患儿确诊为IgA肾病，需要应用激素治疗的指征是

A. 持续镜下血尿
B. 反复出现肉眼血尿
C. 大量蛋白尿
D. 运动后腰痛
E. 食欲不佳

10. [单选题]首选的治疗方案是

A. 大剂量静脉免疫球蛋白
B. 非甾体类抗炎药物
C. 抗生素+免疫抑制剂
D. 糖皮质激素
E. 糖皮质激素+免疫抑制剂

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