【导读】
正确答案:F。A.只治疗脑积水,暂不适宜治疗脊柱裂 B.小儿3个月时手术为宜 C.完全切除脊髓脂肪瘤,以达到脊髓栓系完全松解 D.在蛛网膜与软脊膜之间显露脊髓和神经根 E.切除膨出囊宜选用皮肤横行切口 F.脊柱裂修补手术同时做脑积水分流手术 更多神经外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女性,28岁,自述怀孕3周时患感冒、发热。孕15周时查血甲胎蛋白(AFP)浓度明显增高。孕20周时B超显示胎头形态异常,呈现柠檬状;小脑延长向下,弯曲成香蕉状;腰椎有一处椎板缺损,局部有一小的囊状膨出。
提示:出生后发现患儿头围较大、囟门胀满,头皮静脉怒张;腰部有一鸽卵大小之包块,质软,局部皮肤健全。磁共振检查诊断为脑积水、脊柱裂(腰4椎板裂)、脊髓脊膜膨出、脊髓脂肪瘤、脊髓栓系综合征。患儿满月时来院复诊,见其腰部包块如鸡蛋大小,哭闹时略有增大,包块透光性尚可。患儿神经学检查未见异常。治疗原则正确的是
A. 只治疗脑积水,暂不适宜治疗脊柱裂
B. 小儿3个月时手术为宜
C. 完全切除脊髓脂肪瘤,以达到脊髓栓系完全松解
D. 在蛛网膜与软脊膜之间显露脊髓和神经根
E. 切除膨出囊宜选用皮肤横行切口
F. 脊柱裂修补手术同时做脑积水分流手术
2. [多选题]关于表皮样囊肿的表述正确的是
A. 表皮样瘤即表皮样囊肿,是颅内生长较缓慢的一种良性肿瘤
B. 表皮样囊肿起源于异位胚胎残余组织的外胚层组织
C. 囊肿与周围组织界限清楚,血供稀少
D. 肿瘤生长速度缓慢,但对病灶周围组织具有炎性作用,临床可表现为无菌性脑膜炎反复发作和癫痫发作
E. 好发于青少年
3. [单选题]内踝上八寸以下,循行于下肢内侧中部的经脉是( )
A. 足少阴肾经
B. 足太阴脾经
C. 足厥阴肝经
D. 足阳明胃经
E. 足少阳胆经
4. [多选题]下列正确的是 ( )
A. 左颈总动脉由头臂动脉发出,右颈总动脉直接从主动脉弓发出
B. 颈总动脉上行至甲状软骨上缘(upper border of thyroid cartilage)水平分为颈内动脉和颈外动脉
C. 颈外动脉继续上行供应头、面和颈部的血液循环
D. 颈外动脉有一分支,即脑膜中动脉,供应颅骨与硬脑膜
E. 颈内动脉上行至颅底,经颈动脉孔入颅
5. [单选题]下列选项中,不属外感腰痛致病病邪的是( )
A. 风
B. 寒
C. 湿
D. 热
E. 燥
6. [多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )
A. 阴道出血的量、色、质
B. 全身证候及舌脉
C. 病情的缓急轻重
D. 阴道出血的久暂
E. 患者所处的年龄阶段(age stage)
7. [多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括( )
A. 肾虚不足,冲任不固
B. 阳虚无以温煦脏腑,气血生化乏源,冲任亏虚
C. 肝气郁滞,冲任失调
D. 脾气虚弱,血海不固
E. 痰湿壅滞冲任,气血不畅
8. [多选题]关于髓周动静脉瘘,描述不正确的有
A. 位于硬脊膜内蛛网膜下隙、脊髓表面的软膜上
B. 一般位于脊髓背侧
C. 脊髓前动脉和引流静脉之间存在畸形血管团
D. 多发生于40~60岁,男性多见
E. 通常发生在胸腰段脊髓、圆锥水平或上颈段