【导读】
正确答案:B。A.最可能的诊断是 B.败血症+化脓性脑膜炎 C.病毒性脑炎 D.结核性脑膜炎 E.肝炎 F.中毒性脑病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]17天新生儿,因胎位不正而剖宫产,过程顺利,近3天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:白细胞25×109/L,N 88%,L 12%,可见中毒颗粒。
A. 最可能的诊断是
B. 败血症+化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 肝炎
F. 中毒性脑病
2. [单选题]8岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒服,心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。
A. 该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外,都可以使用
B. 双拇指重叠,按放于一侧眼球上施以适当压力,每次压10s,心律转复后即停止压迫
C. 双拇指各按一侧眼球上部,施以适当压力每次压10s,心律转复后即停止压迫
D. 在甲状软骨(thyroid cartilage)上水平压迫右侧颈动脉后,以大拇指向颈椎方向压迫,以按摩为主,每次5~10 s。一旦转复便停止压迫
E. 在甲状软骨(thyroid cartilage)上水平压迫左侧颈动脉,但禁忌两侧同时压迫
F. 以压舌板或手指刺激患儿咽部,使之产生恶心、呕吐
3. [单选题]女,8岁,2周前发热伴咽痛。2天来眼睑水肿,尿为深茶色。体检:眼睑及颜面水肿,BP16/12kPa(120/90mmHg)。尿常规:尿蛋白(+)、镜检红细胞20~30个/HP。血常规:Hb110个/L,PLT328×109/L。确诊首选的检查是
A. 肝功能
B. 肾B超
C. ASO及C3
D. 尿红细胞形态
E. 肾功能
4. [单选题]猩红热患儿应隔离到何时
A. 患儿体温正常
B. 患儿症状消失
C. 咽拭连续3次培养阴性后
D. 经青霉素肌注7~10天
E. 患儿症状消失,咽拭子连续3次培养阴性后
5. [单选题]10天新生儿,体重3kg。每天应给予3:1含8%糖牛乳喂养,每日所需的糖牛乳的量为
A. 300ml
B. 370ml
C. 440ml
D. 510ml
E. 580ml
6. [单选题]2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR 50mm/h,白细胞18×109/L,N 0.89,L 0.11,血培养(-)。
A. 最可能的诊断是
B. 房间隔缺损合并败血症
C. 风湿性心脏病,风湿活跃
D. 病毒性心肌炎
E. 室间隔缺损
F. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎
7. [单选题]关于中枢神经系统白血病,下列哪项叙述是不正确的
A. 多见于急性淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)
B. 表现为头痛、呕吐、颈抵抗
C. 脑脊液两高一低,压力高、白细胞高、蛋白低
D. 脑脊液中可找到白血病细胞
E. 是急性白血病复发的主要原因
8. [单选题]下列哪个治疗方案最佳
A. 大量静脉用抗生素
B. 口服大量抗生素
C. 口服补液盐及治疗上感
D. 静脉滴注葡萄糖
E. 只需给助消化药(digestant)