【导读】
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1. [单选题]男,14岁,全身浮肿伴胸腹腔积液1月,血压16/10kPa(120/76mmHg),尿蛋白(++++),白细胞0-1/高倍视野,血浆白蛋白15g/L,球蛋白20g/L,血尿素氮3.6mmol/L(10mg/dl),经严格限制钠盐,并注射大剂量速尿,尿量大增,但2天后尿量骤减,精神萎靡,四肢冷,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),体温36℃,尿比重1.028,血尿素氮10.7mmol/L(30mg/dl),白细胞计数正常,诊断首先应考虑
A. 急性肾小球肾炎并发肾功能不全
B. 慢性肾小球肾炎并发肾功能不全
C. 微小病变性肾病并发继发感染
D. 微小病变肾病并发低血容量性休克
E. 急骤进展性肾小球肾炎
2. [单选题]根据肾脏肉眼病变特点,下列组合错误的是
A. 大红肾--毛细血管内增生性肾炎
B. 大白肾--膜性肾小球肾炎
C. 不规则瘢痕肾--慢性硬化性肾小球肾炎(sclerosing glomerulonephritis)
D. 颗粒性固缩肾--良性高血压病肾
E. 脂性肾病--轻微病变性肾炎
3. [多选题]有助于区分血尿来源的检查是
A. 尿蛋白定量
B. 尿红细胞容积分布曲线
C. 新鲜尿沉渣相差显微镜检查
D. B超检查
E. 尿细菌定量培养
4. [多选题]白豆蔻的主治病证是( )
A. 湿阻中焦证
B. 胃寒呕吐证
C. 风寒湿痹病
D. 脾胃气滞证
E. 肺燥咳喘证
5. [多选题]环磷酰胺的毒性反应有
A. 恶心、呕吐及中毒性肝损害
B. 抑制骨髓及性腺
C. 出血性膀胱炎
D. 脱发
E. 以上都是
6. [单选题]女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院,血压140/100mmHg,血红蛋白120g/L,血清白蛋白40g/L,尿蛋白(++),白细胞3~4个/HP,红细胞10~15个/HP,抗链球菌溶血素明显升高,补体C3低下,血尿素氮8.3mmol/L,血肌酐178μmol/L,B超示双肾增大,最可能的诊断是
A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 慢性肾衰竭
7. [单选题]表现为慢性肾小球肾炎的ⅠgA肾病,不宜应用ACEI的是
A. 大量蛋白尿者
B. 肉眼血尿者
C. 血肌酐小于240μmoL/L
D. 血肌酐大于350μmol/L
E. 合并高血压者
8. [单选题]近年来慢性肾炎用泼尼松治疗,在诱导症状缓解后,倾向于采用
A. 一日2次
B. 一日3次
C. 8小时一次
D. 隔日晨顿服
E. 每周服药2天
9. [多选题]气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有
A. 间质性肺炎
B. 肺水肿
C. 肺纤维化
D. 肺气肿
E. 肺淤血
10. [单选题]尿毒症肺炎主要属于 ( )
A. 变态性
B. 浆液性
C. 化脓性
D. 出血性
E. 纤维素性
11. [多选题]关于肾血流动力学异常在缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制,下列哪一种说法正确 ( )
A. 肾皮质和肾髓质血流量减少
B. 肾血浆流量下降,肾内血流重新分布
C. 血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少
D. 肾内肾素-血管紧张素系统兴奋
E. 以上都不是
12. [单选题]患者,男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚,其电镜检查最大可能是
A. 基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起
B. 脏层上皮与基底膜间致密沉积物
C. 内皮细胞与基底膜间致密沉积物
D. 毛细血管基底膜不规则增厚
E. 系膜内有电子致密沉积物
13. [单选题]某药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及血清补体3(C3)沿肾小球基底膜呈线样沉积,该药物是
A. 呋塞米
B. 西咪替丁
C. 甲氧苯青霉素
D. 庆大霉素
E. 非甾体消炎药
14. [多选题]十二经别(branches of the twelvemeridians)的主要功能是( )
A. 加强相互表里的两条经脉在体内的联系
B. 加强足三阴经、足三阳经与心脏的联系
C. 扩大十二经脉的主治范围
D. 加强十二经脉对头面的联系
E. 加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系
15. [单选题]有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的
A. 实习医生、进修医生签全名
B. 经治医生应在上级医生修改后再签名
C. 实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D. 签名位置在各项书写的右下角
E. 上级医师在署名的左侧以斜线相隔
16. [单选题]在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )
A. 足少阳胆经
B. 手厥阴心包经
C. 手少阳三焦经
D. 手太阴肺经
E. 足少阴肾经