2024卫生消化内科学(副高)试题答案解析(07.20)

1. [单选题]腹膜受到各种致病因素刺激时，可发生急性腹膜炎，下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎

A. 急性重症胰腺炎
B. 十二指肠溃疡急性穿孔
C. 胃溃疡急性穿孔
D. 肠梗阻穿孔
E. 卵巢囊肿破裂

2. [单选题]除外下列哪项其余均属于结肠激惹综合征 ( )

A. 结肠运动障碍
B. 结肠旋转下降异常
C. 痉挛性结肠
D. 粘液性腹泻
E. 脾曲综合征

3. [单选题]男，42岁，二月来乏力.尿少.腹胀，但胃口尚好，无腹泻.无肝炎史，无消化道出血史，有饮酒嗜好，每日黄酒二两共6年.体检：血浆白蛋白29克/L；HBsAg(+)，B超示有少量腹水.应诊断为 ( )

A. 酒精性肝硬化
B. 隐源性肝硬化
C. 肝炎后肝硬化
D. 肝硬化代偿期
E. 肝炎后肝硬化失代偿期

4. [单选题]1994年WHO宣布胃癌的Ⅰ类致癌原是

A. 霉变食品
B. 环境因素
C. 腌制烟熏食品
D. 遗传因素
E. 幽门螺杆菌

5. [多选题]慢性胰腺炎常见症状有

A. 腹痛
B. 脂肪泻
C. 营养不良
D. 腹部包块
E. 发热

6. [单选题]粪便隐血试验持续阳性见于

A. 消化性溃疡
B. 细菌性痢疾
C. 胃癌
D. 钩虫病
E. 慢性胃炎

7. [单选题]有关上消化道出血，下列哪项是不正确的( )

A. 上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于1000ml
B. 呕血提示胃内潴血量>250～300ml
C. 粪隐血试验阳性，失血量>5ml/d
D. 黑便提示出血>50～75ml/d
E. 250ml/次可有急性失血表现

8. [单选题]月经先期，色淡质稀，气短懒言，神疲乏力，纳少便溏，舌淡红苔薄白，脉细弱。方选（ ）

A. 八珍汤
B. 养心汤
C. 逍遥散
D. 四物汤
E. 补中益气汤

9. [多选题]引起急性肾小管坏死的主要原因( )

A. 肾缺血
B. 肾脓肿
C. 肾血栓
D. 肾皮质坏死
E. 肾中毒

10. [单选题]哪项不是胰液中的胰酶

A. 磷脂酶
B. 胰舒血管素原
C. 胰蛋白酶
D. 弹性硬蛋白酶
E. 羧肽酶^{(carboxypeptidase)}

11. [单选题]现病史不包括

A. 发病情况
B. 主要症状^{(main symptoms)}的特点
C. 病情的发展与演变
D. 发病以来的一般情况
E. 与本病无关的药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}

12. [单选题]胃痛的病理特点是（ ）

A. 肝胃不和，胃气郁滞
B. 胃气上逆，失于和降
C. 胃气郁滞，失于和降
D. 肝郁化火，胃气郁滞
E. 脾胃不和，气机郁滞

13. [单选题]溃疡性结肠炎病变多位于

A. 回肠末端及升结肠
B. 回盲部
C. 降结肠
D. 直肠及乙状结肠
E. 全结肠

14. [单选题]关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确

A. 氨基水杨酸制剂适用于^{(suitable for)}轻、中型患者
B. 氨基水杨酸制剂适用于^{(suitable for)}重型经糖皮质激素治疗缓解者
C. 糖皮质激素适用于^{(suitable for)}重型活动期及急性暴发型患者
D. 免疫抑制剂适用于^{(suitable for)}轻、中型患者活动期
E. 糖皮质激素适用于^{(suitable for)}氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者

15. [单选题]男，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是

A. 内镜检查及24小时食管pH监测
B. 上消化道造影及24小时食管pH监测
C. 食管测压及内镜
D. 内镜检查
E. 24小时食管pH监测

16. [单选题]下列关于肝癌的影像学检查，哪项是错误的

A. 腹部超声可显示直径为2cm以上的肝癌
B. 腹部CT可以显示直径为2cm的肝癌
C. CTA对1cm以下肝癌的检出率可达80%以上
D. CTAP可发现直径仅0.3cm的小肝癌
E. DSA可清楚的显示直径为1.5cm的小肝癌

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