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2024卫生结核病副高医学职称职称晋升每日一练(06月20日)

来源: 志学网    发布:2024-06-20     [手机版]    
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1. [单选题]针对结核菌A群作用最强的抗结核药物是

A. 异烟肼
B. 乙胺丁醇
C. 吡嗪酰胺
D. 利福平
E. 链霉素


2. [单选题]空洞型肺结核,空洞还残留一些干酪组织,长期查痰阴性,临床诊断为

A. 开放菌阴性综合征
B. 张力性空洞
C. 血行播散型肺结核
D. 粟粒型肺结核
E. 活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)


3. [多选题]曲霉的内毒素使组织坏死病灶为

A. 空洞
B. 实变
C. 或粟粒状弥漫性病变
D. 支气管周围炎
E. 浸润


4. [多选题]可根据下列哪项临床表现及检查发现考虑肠结核的诊断

A. 反复腹痛、腹泻、脓血便并有里急后重
B. PPD(+)血沉增快,血清蛋白降低
C. 钡灌肠检查可见回盲部钡剂排空迅速,充盈不佳
D. 消瘦、腹痛、腹泻便秘交替或鸡鸣泻
E. 结肠镜检查,回盲部或多处有充血、水肿、溃疡或增生性病变


5. [单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )

A. 肝火过旺
B. 肾火过旺
C. 心火过旺
D. 胆火过旺
E. 肺火过旺


6. [单选题]肺结核最主要的传播途径是

A. 咳嗽
B. 咳痰
C. 喘憋
D. 喷嚏
E. 飞沫传播


7. [多选题]肺部真菌感染增多与哪些因素有关

A. 广谱抗生素糖皮质激素的广泛使用
B. 人免疫缺陷病毒感染
C. 有慢性疾病者
D. 免疫抑制剂的广泛使用
E. 艾滋病人增多


8. [多选题]实热证常见的症状有( )

A. 高热不恶寒,烦躁不宁
B. 口渴喜冷饮
C. 小便短赤,大便秘结
D. 舌红,苔黄干
E. 五心烦热


9. [单选题]患者女,22岁。右下腹痛、腹泻2个月,伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部"跳跃征"。最可能的诊断是

A. 溃疡性结肠炎
B. 肠淋巴瘤
C. 肠结核
D. 克罗恩病
E. 阑尾炎


10. [单选题]10岁女孩,平时健康无不适感觉。辅助检查:心、肺听诊正常,肝、脾肋下均为3cm,颈淋巴结肿大。胸片:右肺门影增大。作PPD(+++),血沉85mm/h。最合适的治疗是

A. 利福平+链霉素
B. 异烟肼+利福平
C. 异烟肼+链霉素
D. 吡嗪酰胺+利福平
E. 乙胺丁醇+异烟肼


11. [单选题]结核病灶内结核菌可分出四种菌群,下述正确的是

A. A群是正在生长繁殖的细菌,主要存在于pH中性空洞壁中,可被异烟肼、利福平、链霉素迅速杀灭
B. B群是大部分时间处于休眠状态,偶尔有1小时左右短期代偿活动,可被链霉素、乙胺丁醇杀灭
C. C群为生长缓慢的细菌,寄生于空洞酸性环境中,链霉素、吡嗪酰胺可作用于此类细菌
D. D群是完全休眠状态的细菌,只有利福平对它有作用
E. 细菌暂时代谢时间越短,利福平作用越差


12. [单选题]女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际(be suitable to actual circumstances)

A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效的药物
C. 停药、医学观察(medical observation)
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药


13. [单选题]胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )

A. 心血瘀阻
B. 痰浊闭阻
C. 寒凝心脉
D. 心肾阴虚(kidney yin deficiency)
E. 阳气虚衰


14. [单选题]肺脓肿的主要临床表现,下列哪项是不典型的

A. 发病急、畏寒、高热
B. 咳嗽、大量脓痰、咯血
C. 血白细胞增高伴核左移
D. 肺部X线片示大片浓密影
E. 血源性肺脓肿容易出现咳痰,咯血


15. [多选题]抗生素治疗72小时后症状无改善,主要原因可能为

A. 细菌耐药,药物未能覆盖致病菌
B. 特殊病原体感染
C. 药物热
D. 出现并发症
E. 非感染性疾病误诊为肺炎


16. [单选题]切断传播途径是控制结核病流行的主要措施之一,下列叙述错误的是

A. 病人住所要经常开窗通风
B. 病人要在发热门诊就诊
C. 病人用的餐具要勤消毒
D. 病人的痰液要及时消毒
E. 避免儿童与病人接触


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