【导读】
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1. [单选题]急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种
A. 全腹持续性剧烈疼痛
B. 阵发性绞痛
C. 钻顶样疼痛
D. 烧灼样疼痛
E. 持续性钝痛
2. [多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制，下列说法正确的是
A. 病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露，通过激活自身反应性T淋巴细胞，诱导抗心肌抗体产生，保护心肌组织免受病毒进一步损害
B. 病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体，从而清除外周血中的病毒
C. 感染急性期，病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
D. 病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制，可以直接损伤心肌结构和功能，并可激活免疫反应而间接损伤心肌
E. 抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时，本身也损伤了心肌细胞；因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应，保护心肌组织
3. [多选题]在标本采集与送检中应遵守的原则包括
A. 严格无菌操作，避免杂菌污染
B. 采取局部病变标本时应先严格消毒
C. 尽可能采集病变明显处的标本
D. 标本容器上贴好标签
E. 标本采集后应立即送检
4. [多选题]有关AMI的治疗，正确的是
A. 急性期12 h卧床休息
B. 常规使用肝素或低分子量肝素
C. 发病24 h内慎用洋地黄制剂
D. 已接受溶栓治疗且发生心源性休克者，不宜接受挽救性PCI
E. 计划全剂量溶栓后行即刻PCI患者将受益
5. [单选题]男性，45岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5．0~6．0mmol/L，餐后血糖10．0~13．0mmol/L，拟加用( )
A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. 短效胰岛素
D. α-葡萄糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)
E. 长效胰岛素
6. [单选题]急性左心衰时患者烦躁最好选用
A. 哌替啶
B. 氯丙嗪
C. 安定
D. 异丙嗪
E. 吗啡
7. [单选题]急性流行性腮腺炎的表现是
A. 腮腺迅速长大，先为单侧，继而可累及对侧，有压痛
B. 检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出
C. 腮腺肿大，同时有泪腺、颌下腺肿大，均无压痛
D. 腮腺缓慢肿大，无其他任何症状
E. 腮腺肿大、质硬、有压痛，发展迅速，与周围组织有粘连，可伴面瘫
8. [单选题]男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2月上腹痛加重，用多种药物治疗无效，查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查
A. 便潜血试验
B. 血清胃泌素测定
C. 胃镜检查
D. B超
E. 上消化道造影
9. [单选题]以下关于病毒性心肌炎（VMC）的预后，说法错误的是
A. VMC可以自愈，绝大多数VMC患者预后较好
B. VMC可以迁延，遗留各种心律失常
C. VMC患者出现高度房室传导阻滞，表明心脏传导束受损，即需安装永久心脏人工起搏器
D. VMC患者急性期过后，有可能出现持续性心脏扩大，导致DCM
E. VMC患者出现完全性左束支传导阻滞，常提示心肌受损严重，往往预后不良
10. [单选题]属于医学术语的叙述是
A. 心慌
B. 心悸
C. 肚子胀
D. 拉肚子
E. 气喘不止
11. [单选题]ACC/AHA/ESC推荐房颤患者复律有效的药物不包括
A. 氟卡尼
B. 地高辛
C. 普罗帕酮
D. 胺碘酮
E. 多非利特
12. [单选题]不属于冲动形成异常的心律失常是
A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 窦性心律不齐
D. 窦房传导阻滞
E. 窦性停搏
13. [单选题]男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，劳累性呼吸困难1年，近两周出现声音嘶哑。其原因可能为
A. 左房及肺动脉扩大
B. 左房及肺静脉扩大
C. 右房及左房扩大
D. 右房及肺静脉扩大
E. 右房及右室扩大
14. [单选题]下列不属于心包穿刺的指征是
A. 出现心脏压塞症状
B. 为明确心包积液的性质
C. 为证实心包积液的存在
D. 化脓性心包炎(suppurative pericarditis)排脓
E. 心包内药物治疗
