卫生2024肾内科副高医学高级职称每日一练精选(07月08日)

1. [单选题]患者李某，8月1日前来就诊：突然发病，壮热，有汗而热不解，身重倦怠，口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数，此为（ ）

A. 风热感冒
B. 风热夹燥感冒
C. 风热夹暑湿感冒
D. 风寒感冒
E. 时行感冒

2. [单选题]下列病原体感染与急性弥漫性增生性肾小球肾炎发病有关的是 ( )

A. 肺炎球菌
B. 寄生虫
C. 病毒
D. 链球菌
E. 葡萄球菌

3. [单选题]女性，23岁，突发尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿1天，尿常规白细胞(++)，红细胞(+++)，清洁中段尿培养(+)，最可能的诊断为

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 膀胱肿瘤
E. 女性尿道综合征

4. [单选题]尿路感染急性期不宜作

A. X线静脉肾盂造影
B. 尿沉渣镜检细菌
C. 尿细菌定量培养
D. B超检查
E. 硝酸盐试验

5. [单选题]男性患者，36岁，患类风湿关节炎5年，服用双氯芬酸(扶他林)50mg tid.甲氨蝶呤(MTX)10mg/周和柳氮磺吡啶(SASP)0.75g tid治疗后，病情稳定，已停用扶他林2个月。1周前受凉后咽部不适，低热37.5℃左右，双手关节肿痛，双肘部伸侧面出现蚕豆大小的结节，压痛明显，最可能的情况是 ( )

A. 急性上呼吸道感染，类风湿关节炎
B. 类风湿关节炎活动期^{(rheumatoid arthritis in active stage)}
C. 结节性红斑
D. 药物性皮疹，类风湿关节炎
E. 骨关节炎

6. [单选题]急性肾炎的主要临床表现是

A. 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症
B. 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
C. 水肿、血尿、蛋白尿、高血压
D. 少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症
E. 少尿、水肿、血尿、低蛋白血症

7. [单选题]在大量蛋白尿患者，下列检查哪项最有意义

A. 尿浓缩稀释试验
B. 尿圆盘电泳
C. 尿液pH测定
D. 尿比重测定
E. 尿液渗透浓度测定

8. [单选题]下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是

A. 每张记录用纸均须填写眉栏
B. 每项记录均应注明时间，采用24小时制记录
C. 患者述及的既往所患疾病名应加引号
D. 上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间
E. 各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字

9. [单选题]女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195／110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次／分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑

A. 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
B. 高血压。肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全
C. 糖尿病肾病、慢性肾衰竭
D. 缺血性肾病、慢性肾衰竭
E. 心肾综合征

10. [单选题]关于泌尿路感染的诊断治疗，哪项是不正确的 ( )

A. 检查抗体包裹细菌鉴别肾盂肾炎和膀胱炎
B. 尿高渗培养，可检查尿原浆型菌株
C. 急性肾盂肾炎的治愈标准是体温下降、尿中脓细胞减少
D. 青少年男性患肾盂肾炎者常有尿路阻塞的原因
E. 放留置导尿管4天以上者，90%的病人有泌尿路感染

11. [单选题]肝在五行属木，与其相表里的是（ ）

A. 胃
B. 膀胱
C. 小肠
D. 胆
E. 爪

12. [单选题]某物质在肾动脉中具有某种浓度，而在肾静脉中其浓度为零，其血浆清除率等于多少 ( )

A. 血浆清除率大于125ml/min
B. 血浆清除率等于125ml/min
C. 血浆清除率小于125ml/min
D. 血浆清除率等于零
E. 以上都不是

13. [单选题]表现为慢性肾小球肾炎的ⅠgA肾病，不宜应用ACEI的是

A. 大量蛋白尿者
B. 肉眼血尿者
C. 血肌酐小于240μmoL／L
D. 血肌酐大于350μmol／L
E. 合并高血压者

14. [单选题]下列哪项不是狼疮肾炎的肾组织慢性病变 ( )

A. 肾小球硬化
B. 透明血栓
C. 纤维性新月体
D. 肾间质纤维化
E. 肾小管萎缩

15. [单选题]急性肾盂肾炎是

A. 纤维素性炎
B. 变态反应性炎
C. 变质性炎
D. 化脓性炎
E. 增生性炎

16. [单选题]神经源性膀胱的病因不包括

A. 脊髓损伤
B. 糖尿病
C. 多发性硬化
D. 脑血管意外
E. 肾与输尿管畸形

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