1. [填空题]男性，54岁，类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节(articulations of digits of hand)痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄
此病人的首选治疗方案中除应用NSAID对症治疗外，同时可选用的慢作用抗风湿药物是
A. 肾上腺皮质激素
B. 甲氨蝶呤
C. 甲氨蝶呤＋柳氮磺胺吡啶
D. 柳氮磺胺吡啶
E. 雷公藤
2. [多选题]关于化生的叙述，下列哪些是正确的？（ ）
A. 化生属于适应性反应
B. 化生只发生在同源细胞之间
C. 化生是癌前病变
D. 化生是分化细胞变为另一种分化细胞
E. 鳞状上皮化生较常见
3. [单选题]强直性脊柱炎典型的X线片表现为
A. 长骨骨干"绒毛状"骨膜炎(periostitis)
B. 骶髂关节明显破坏，后期脊柱呈"竹节样"变化
C. 趾关节受累呈"笔帽-铅笔样"征
D. 指关节受累呈"笔帽-铅笔样"征
E. 都不是
4. [单选题]一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child－Pugh分级，该患者实验室检查示白蛋白29g/L，总胆红素26timol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级
A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. E级
5. [单选题]男性，65岁。患高血压病20年，因剧烈胸痛3小时来院急诊。体检：面色苍白，大汗淋漓。心界不大，心率120次／min，律齐，主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音Ⅱ级，向心尖部传导。心电图示左室肥大，V4－V6，S－T段呈水平样压低2mm。血压28／17.3kPa（210／130mmHg）。诊断应考虑高血压合并下列哪项
A. 无Q波型急性心肌梗死
B. 不稳定型心绞痛
C. 高血压危象
D. 主动脉夹层
E. 老年钙化性退行性心脏瓣膜病
