【导读】
正确答案:B。A.卡托普利25~50mg或尼卡地平10~20mg口服。如无效可用拉贝洛尔10~20mg缓慢静注,每隔5~10分钟可重复或加倍给药,尽量避免将血压快速降至过低 B.安置心脏临时起搏器 C.用10%GS 250ml加6U胰岛素、西咪替丁0.4g静脉滴注,呋塞米20mg静注 D.向家属说明初步诊断并交待病情的严重性,需要立即转入专科医院做颅脑CT以进一步确立诊断,了解出血部位和出血量,以便拟定治疗方案 E.平稳搬至救护车上,头偏向一侧并抬高15°~30°,吸氧,监测生命征。及时联系并转送至专科医院 更多急诊医学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,54岁,因情绪激动突然倒地、呼之不应伴呕吐咖啡样物半小时(half an hour)呼救。既往有高血压10年,糖尿病病史5年,间断服降压药及降糖药(hypoglycemic drug)。现场检查发现:浅昏迷,有鼾音,双侧瞳孔等圆等大,对光反射灵敏;P 64次/分,心率64次/分,律齐,未闻及心脏杂音;R 16次/分,Bp 200/120mmHg,右侧鼻唇沟变浅,右侧上、下肢体肌力0级,针刺无反应;右侧巴宾斯基征阳性。
下列院前处置哪项不妥
A. 卡托普利25~50mg或尼卡地平10~20mg口服。如无效可用拉贝洛尔10~20mg缓慢静注,每隔5~10分钟可重复或加倍给药,尽量避免将血压快速降至过低
B. 安置心脏临时起搏器
C. 用10%GS 250ml加6U胰岛素、西咪替丁0.4g静脉滴注,呋塞米20mg静注
D. 向家属说明初步诊断并交待病情的严重性(severity),需要立即转入专科医院做颅脑CT以进一步确立诊断,了解出血部位和出血量,以便拟定治疗方案
E. 平稳搬至救护车上,头偏向一侧并抬高15°~30°,吸氧,监测生命征。及时联系并转送至专科医院
2. [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )
A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 2.5寸
3. [单选题]过度愤怒对气机的影响是( )
A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱
4. [多选题]推拿作用的原理有( )
A. 调理疏通经络
B. 促进气血运行
C. 调整脏腑功能
D. 舒筋滑利关节
E. 增强抗病能力