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某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负

来源: 志学网    发布:2023-02-09     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.有利原则中的努力使患者受益的要求 B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害 C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大伤害最小的行动方案 D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害 E.不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害 更多重症医学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。

对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是其是否做到了( )

A. 有利原则中的努力使患者受益的要求
B. 有利原则中的努力预防难以避免的伤害
C. 有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大伤害最小的行动方案
D. 不伤害原则中的不应发生有意的伤害
E. 不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害


2. [单选题]循证医学中提出问题是指

A. 根据患者的具体问题,在准确采集病史、仔细查体及收集相关辅助检查的基础上,找出需要解决的临床问题
B. 从各种途径寻找各种证据
C. 对获得的资料、证据,通过临床流行病学及循证医学质量评价的标准,评价真实性、可靠性、准确性及实用性
D. 通过评价,获得真实可靠、具有临床价值的证据,结合临床经验及患者的具体情况(concrete conditions),制定治疗方案,指导临床实践
E. 对疗效进行分析评价,发现存在的问题并总结经验,提高医疗水平,促进学术水平和医疗质量的提高


3. [单选题]可引起健康人出现窦性心动过速的是

A. 吸烟、饮茶或咖啡
B. 饮酒
C. 体力活动
D. 情绪激动
E. 以上都是


4. [单选题]三度房室传导阻滞理想的治疗是

A. 阿托品
B. 异丙肾上腺素
C. 电复律
D. 永久心脏起搏器
E. 以上均不是


5. [单选题]以下患者体征中,符合重型哮喘的表现为

A. 呼吸困难,一般伴有出现潮式呼吸
B. 端坐呼吸、存在哮鸣音甚至沉默肺
C. 呼吸频率大于25/分钟
D. 脉率>110/分钟、常有交替脉
E. 意识清晰、语言流畅


6. [单选题]患者,老年男性。既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是

A. 血培养
B. 痰培养
C. 支气管肺泡灌洗液培养
D. 肺功能
E. PCT


7. [单选题]下列关于谵妄说法错误的是

A. 是多种原因引起的一过性的意识混乱状态(confusion)
B. 短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征
C. 意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键
D. 情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差
E. 不适当的使用镇静、镇痛药物可能会加重谵妄症状


8. [单选题]男性,62岁,因咳嗽发热3天就诊。查体:体温35.0℃,血压75/50mmHg,精神萎靡,四肢厥冷,右下肺湿啰音,墨菲征(±),首先要

A. 立即联系床边胸片、肝胆B超
B. 首先向家属交代病情危重
C. 立即补液扩容并使用血管活性药物
D. 立即静脉滴注广谱抗生素
E. 先抽血查血象、肝肾功能等


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