【导读】
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1. [单选题]男性,41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,静脉注射西地兰。因休克无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用(antishock effect)
A. 阻断α受体兴奋,使血管扩张,改善微循环
B. 保护细胞溶酶体,增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力,增加心排出量
D. 促进糖原异生,有利于减轻酸中毒
E. 减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞
2. [单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )
A. 寒为阴邪,易伤阳气
B. 寒客肌表,卫阳被遏
C. 寒性凝滞,痹阻经脉
D. 寒性收引,筋脉挛急
E. 寒邪入里,直中三阴
3. [单选题]一卵巢癌患者,输血20ml后,疑发生输血反应,首要的处理是
A. 减慢输血速度
B. 静推糖皮质激素
C. 终止输血
D. 肌注异丙嗪
E. 吸氧
4. [单选题]预激综合征的病因一般不包括
A. 二尖瓣脱垂
B. 三尖瓣下移畸形
C. 心肌病
D. 心肌梗死
E. 可无器质性心脏病
5. [多选题]脾的运化功能失常可产生( )
A. 水肿
B. 湿
C. 痰
D. 饮
E. 便溏
6. [单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是( )
A. 腹大如鼓
B. 四肢枯黄
C. 皮色苍黄
D. 胁下或腹部痞块
E. 下肢水肿
7. [单选题]全营养混合液不包括
A. 葡萄糖
B. 脂肪乳
C. 皮质激素
D. 维生素
E. 氨基酸
8. [单选题]患者女性,45岁,农民,因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体:血压90∕55mmHg,双侧瞳孔直径1mm,呼吸有大蒜味,双肺下野大量湿性啰音。辅助检查:血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是
A. 急性安定类中毒
B. 急性酒精中毒
C. 急性吗啡中毒(morphinism)
D. 急性有机磷农药中毒
E. 脑干出血
9. [单选题]患者男性,75岁,因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,发热,热度一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症,下列叙述何者最为正确
A. 导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测
B. 血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗
C. 若培养出近平滑念珠菌,最有可能是因为污染所致
D. 补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率
E. 两性霉素B毒性大,只限使用在血流动力学不稳定的患者
10. [多选题]属于清热剂的是( )
A. 白虎汤
B. 清营汤
C. 清热地黄汤
D. 龙胆泻肝汤
E. 五味消毒饮
11. [单选题]张某某,男,32岁,胃脘胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,吐后较舒,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选( )
A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散
12. [单选题]下列处方中,可用于气虚型恶露不尽的是( )
A. 保阴煎
B. 补中益气汤
C. 归脾汤
D. 生化汤
E. 八珍汤
13. [单选题]患者,女性,30岁。既往体健,不规则发热1个月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨体温正常。在分析病因时,下列最不可能的是
A. 细菌性感染
B. 病毒性感染
C. 结缔组织病
D. 功能性低热
E. 真菌感染
14. [单选题]泌尿系结石急症,下列哪一项少见?
A. 腹痛、腰痛
B. 肾区叩击痛
C. 镜下血尿
D. 发冷、发热
E. 恶心、呕吐
15. [单选题]患者的院前急救处理,遵循的顺序是
A. 躯干到四肢
B. 头到脚
C. 先处理出血处
D. 个人习惯
E. 从外到内
16. [单选题]急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是
A. 右冠状动脉病变
B. 左冠状动脉主干病变
C. 左冠状动脉前降支病变
D. 左冠状动脉回旋支病变
E. 以上都不是