【导读】
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1. [单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
A. 胸部X光透视
B. 安排患者检查超声心动图
C. 安排患者平板运动试验
D. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
E. 安排患者立即行冠状动脉造影
2. [单选题]急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是
A. 高镁、高磷、低钙
B. 低镁、高磷、低钙
C. 高镁、低磷、高钙
D. 低镁、高磷、高钙
E. 高镁、高磷、高钙
3. [单选题]男,23岁。主因渐发活动后心悸、气短3年,发现口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中,不恰当的是
A. 及早行根治手术矫正畸形
B. 适当强心、利尿
C. 口服卡托普利
D. 吸氧
E. 行右心导管检查
4. [单选题]女性,22岁,不洁饮食后出现眼黄、尿黄、乏力、纳差,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其不洁饮食应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义
A. 45天
B. 30天
C. 15天
D. 3个月
E. 6个月
5. [多选题]甲状腺危象发生的诱因有
A. 劳累
B. 感染
C. 精神创伤
D. 外科手术
E. 药物反应
6. [单选题]鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的主要检查是
A. 外周血中有全血细胞减少
B. 外周血中找幼粒细胞
C. 网织红细胞检查
D. 骨髓检查
E. 以上都不是
7. [多选题]糖尿病的并发症有
A. 肺结核
B. 酮症酸中毒
C. 冠心病急性心肌梗死
D. 周围神经病变
E. 糖尿病性肾病
8. [单选题]根除幽门螺杆菌的三联治疗方案正确的是
A. 奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林,疗程7d
B. 奥美拉唑+泮托拉唑+甲硝唑,疗程7d
C. 奥美拉唑+法莫替丁+甲硝唑,疗程7d
D. 奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑,疗程7d
E. 奥美拉唑+枸橼酸铋钾+甲硝唑,疗程7d
9. [多选题]关于化脓性脑膜炎的抗生素应用哪些正确( )
A. 病原菌不明脑膜炎--氨苄青霉素
B. 流感嗜血杆菌脑膜炎--氯霉素
C. 金葡菌脑膜炎--青霉素
D. 大肠杆菌脑膜炎--第三代头孢菌素
E. 肺炎球菌脑膜炎--大剂量青霉素
10. [单选题]下列霍乱临床表现中正确的是
A. 吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重
B. 典型大便为米泔水样
C. 严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干皱无弹性,舟状腹
D. 成人一般无发热
E. 恢复期所有患者出现反应性发热
11. [单选题]在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施,除了
A. 在工作中接触传染病病原体的
B. 在工作中可能接触传染病病原体的
C. 从事传染病医疗的
D. 从事传染病教学的
E. 现场处理疫情的
12. [单选题]男,70岁,四肢抖动,运动迟缓5年,诊为帕金森病,服左旋多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动,吞咽障碍,该现象可能是
A. 剂峰运动障碍
B. TIA
C. 剂末现象
D. "开关"现象
E. 精神症状
13. [单选题]病人权利受到关注的社会背景是
A. 人们的生活水平提高
B. 人们的文化水平提高
C. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
D. 病人的医疗消费能力不足
E. 病人的医疗消费水平提高
14. [单选题]Graves病甲亢甲状腺的特点是
A. 症状越严重甲状腺越大
B. 甲状腺质地较硬且有触痛
C. 用碘剂可使甲状腺变软
D. 甲状腺呈弥漫性对称性肿大
E. 大多为结节性甲状腺肿
15. [多选题]关于BNP检测的临床应用,叙述正确的是
A. 低水平BNP(<80 pg/ml)可以排除ADHF
B. 高水平(400~1000 pg/ml以及>1000 pg/ml)对ADHF的预测性为中度和高度
C. 中度水平的BNP(80~400 pg/ml)为诊断的“灰色地带”
D. 年龄增加和性别差异对BNP水平无影响
E. 肺栓塞、慢性阻塞性肺病(COPD)和原发性肺动脉高压都会使BNP水平升高
16. [单选题]多发性硬化亚洲患者的特点,正确的是
A. 我国是多发性硬化高发区
B. 亚洲患者以慢性多发性硬化多见
C. 多侵犯视神经和脊髓
D. 病灶中软化、坏死相对少见
E. 我国发病人群中少数民族较汉族多见