【导读】
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1. [单选题]首先应做何检查
A. 定血型及血型抗体检查
B. 肝功能检查
C. 脑电图检查
D. 血培养
E. 电解质检查
2. [单选题]患儿3岁,夏季发病,急性起病,高热1天,食欲减退,咽痛,体检:咽部充血,在咽弓、悬雍垂黏膜上可见数个2~4mm大小灰白色小疱疹,围有红晕,血象白细胞4×109/L,分类正常,则患儿诊断为
A. 咽结合膜炎
B. 疱疹性咽峡炎
C. 流行性感冒
D. 急性咽炎
E. 球菌性口炎
3. [单选题]成人期腺垂体分泌生长激素过多引起
A. 巨人症
B. 肢端肥大症
C. 垂体性侏儒症
D. 希恩综合征
E. 尿崩症
4. [单选题]关于低钠血症的治疗,以下正确的是
A. 轻症患者,血钠>120~130mmoL/L,可迅速纠正低钠
B. 无论病因为何,血钠120mmol/L或有明显神经系统症状的患者,应缓慢纠正低钠
C. 无论病因为何,血钠120mmoL/L或有明显神经系统症状的患者,应迅速升高血钠到125mmol/L
D. 正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿,不能补高张氯化钠
E. 高血容量性低钠即使血钠120mmoL/L或有明显神经系统症状,亦不能补高张氯化钠
5. [单选题]男,12岁,近3天感上腹部不适,恶心、呕吐,突发晕厥2次,心尖部可闻及Ⅱ/6收缩期杂音。心电图提示Ⅲ度房室传导阻滞。首先考虑的疾病是
A. 先天性房室传导阻滞(congenital atrioventricular block)
B. 扩张型心肌病
C. 先天性二尖瓣关闭不全
D. 原发孔型房间隔缺损
E. 暴发性心肌炎
6. [单选题]重症肺炎患儿出现脑水肿及中毒性脑病时表现为
A. 突然出现高热
B. 血压降低
C. 两眼凝视上翻,意识障碍甚至昏迷
D. 前囟紧张,脑脊液有明显异常
E. 以上全对
7. [单选题]缺铁性贫血贮铁减少期的特征性实验室指标
A. 红细胞游离原卟啉>500ΜG/L
B. 血清铁9.0~10.7ΜMOL/L.(50~60ΜG/L)
C. 血清铁蛋白12ΜG/L
D. 外周血涂片示小细胞性贫血
E. 血红蛋白和红细胞数降低
8. [单选题]7岁男孩,夏季突发高热2小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。
A. 最可能的诊断是
B. 高热惊厥
C. 病毒性脑炎
D. 中毒性细菌性痢疾(toxic bacilary dysentery)
E. 脑脓肿
F. 化脓性脑膜炎
9. [单选题]根据细胞损伤的主要病理机理及临床特点, Coombs和Gell将变态反应分为四种类型。
A. 新生儿ABO溶血病属于
B. Ⅰ型变态反应
C. Ⅱ型变态反应
D. Ⅲ型变态反应
E. Ⅳ型变态反应
F. 以上都是
10. [单选题]吉兰-巴雷综合征其主要的临床特征为
A. 进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
B. 周期性对称性弛缓性肢体瘫痪
C. 非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
D. 进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪
E. 周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪
11. [单选题]心肺复苏时体外心脏按压的正确部位是
A. 胸骨左缘心尖部
B. 胸骨中部
C. 胸骨中下1/3交界处
D. 胸骨两侧,锁骨中线第4~5肋间
E. 剑突下
12. [单选题]1岁男孩,生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落,身材矮小(short stature)和智力发育迟缓。最可能是
A. 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
B. 白细胞黏附分子缺陷
C. 慢性肉芽肿病
D. 慢性良性中性粒细胞减少症
E. 周期性中性粒细胞减少症
13. [单选题]该患儿需要做得最有价值的检查是
A. 头颅CT
B. 血常规
C. 血糖
D. 大便常规
E. 电解质+血气
14. [单选题]9个月小儿,发热、呕吐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持“化脑”,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑积水
C. 脑疝
D. 硬脑膜下积液
E. 药物中毒
15. [单选题]该患儿进一步体格检查最可能出现的阳性体征是
A. 踝阵挛阳性
B. 腹壁反射消失
C. 下肢痛觉消失
D. 脑膜刺激征阳性
E. 跟膝胫试验阳性
16. [单选题]红细胞以小为主,中心淡染区扩大
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 溶血性贫血
D. 白血病
E. 地中海贫血