2023临床化学检验(副高)试题答案+专家解析(05.07)

1. [单选题]与血管外溶血不符合^{(inconformity)}的是（ ）

A. 常为慢性经过
B. 脾不肿大
C. 常为先天性
D. 破坏的红细胞被单核——巨噬系统吞噬
E. 以上都是

2. [单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的（ ）

A. 慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高
B. 急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高
C. PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高
D. 真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化^{(significant change)}
E. 骨髓增生异常综合征，NAP积分值减低，骨髓纤维化NAP可增高

3. [单选题]影响四氢叶酸合成的物质是( )

A. GSH
B. 甲氨蝶呤
C. 别嘌呤醇
D. 生物素
E. 6-巯基嘌呤^{(mercaptopurine)}

4. [单选题]人类白细胞抗原（HLA）检测在临床上一般适用于

A. 器官移植
B. 输血
C. 诊断强直性脊柱炎
D. 亲子鉴定
E. 以上都是

5. [单选题]哪项符合巨血小板综合征

A. ADP诱导血小板不聚集
B. 胶原诱导血小板不聚集
C. 肾上腺素诱导血小板不聚集
D. 花生四烯酸诱导血小板不聚集
E. 瑞斯托霉素诱导血小板不聚集

6. [单选题]下列工具酶中不以NAD(P)H为辅酶的是

A. LDH
B. MDH
C. G-6-PD
D. POD
E. GLDH

7. [单选题]婴儿的大便常呈黄绿色的原因是含有

A. 胆红素
B. 胆黄素
C. 胆绿素
D. 粪胆原
E. 植物纤维

8. [多选题]关于酶促反应，叙述正确的是

A. 底物浓度过量和不受限制时，反应速度与酶浓度呈正比
B. 底物浓度过量时，反应呈零级反应
C. 底物浓度低时，反应速度与底物浓度呈正比
D. 底物浓度与酶浓度相等时可达最大反应速度
E. 底物浓度低时，反应速度与酶的浓度呈正比

9. [单选题]血红蛋白测定的临床意义，下列哪项概念是错误的（ ）

A. 贫血时红细胞减少，血红蛋白降低，两者减少程度是一致的
B. 红细胞的主要成分为血红蛋白
C. 每个红细胞含有一定量的血红蛋白
D. 一般情况下，随红细胞的增多和减少，血红蛋白常随之发生相应的变化
E. 同时测定红细胞和血红蛋白，对贫血类型的鉴别有重要意义

10. [单选题]下列微生物中属于人体口腔及咽部"正常菌群"中的真菌是

A. 流感嗜血杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 白色念珠菌
D. 不动杆菌
E. 卡他莫拉菌

11. [多选题]关于血气标本的采集，下列说法正确的是

A. 最好使用专用的肝素抗凝血气针
B. 取血后立即混匀，如有气泡应立即排出
C. 如标本不能及时送检，保存在2～8℃，不超过2小时
D. 最好在停止给氧30分钟后再采血，否则应在送检单上注明给氧浓度
E. 采集量至少1.0ml

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