患儿1岁，因发热2周来急诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温

1. [单选题]患儿1岁，因发热2周来急诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P2亢进，双肺(-)，肝肋下3cm，脾肋下2cm。

A. 最可能的诊断是
B. 室间隔缺损合并细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
C. 房间膈缺损合并细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
D. 动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
E. 动脉导管未闭合并心力衰竭
F. 室间隔缺损合并心力衰竭

2. [单选题]如果此患儿出现头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，应首先进行的检查是

A. 头颅B超
B. 颅透光检查
C. 头颅CT
D. 脑脊液
E. 脑电图

3. [单选题](35～37题共用题干)

A. 男孩，1岁，已确诊为先天性甲状腺功能减退症。
B. 给予服用优甲乐后，近几日患儿出现烦躁不安、多汗、消瘦、腹泻等症状，此时应采取的措施是
C. 改用甲状腺片
D. 暂时观察
E. 增加剂量
F. 适当减少剂量
G. 立即停药

4. [单选题]下列哪个不是有机酸代谢性疾病的表现

A. 阴离子间隙增高
B. 高氨血症
C. 高乳酸血症
D. 高血酮
E. 高血压

5. [单选题]5岁，女，反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×109／L，中性粒细胞0．6，淋巴细胞0．4，血红蛋白100g／L，IgA 0．1g／L，LgG 12g／L，IgM0．1g／L。可考虑为

A. 中性粒细胞减少症
B. 选择性IgA缺陷病
C. 腺苷脱氨酶缺陷病
D. 继发性免疫缺陷病
E. 以上都不是

6. [单选题]关于原发性血小板减少性紫癜的脾切除冶疗，错误的是

A. 适用于^{(suitable for)}病程超过1年、反复发生出血经激素治疗无效者
B. 适用于^{(suitable for)}因外科急症急需做大手术者
C. 手术宜在6岁以后进行
D. PA IgG明显增高者切脾疗效好
E. 切脾的有效率一般为70%

7. [单选题]动脉导管未闭血液分流量的大小取决于

A. 年龄大小
B. 左心室压力负荷大小
C. 右心室容量负荷大小
D. 导管的类型
E. 导管的粗细和主、肺动脉压力差

8. [单选题]低渗性脱水首先补充哪种液体

A. 2：3：1液
B. 4：3：2液
C. 2：1等张含钠液
D. 1：2含钠液
E. 1：4含钠液

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