【导读】
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1. [单选题]鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )
A. 下肢水肿
B. 肺底部湿性啰音
C. 腹水
D. 肝肿大(hepatomegaly)
E. 颈静脉怒张
2. [单选题]常胸痛剧烈,持续发热,多数患者可闻及心包摩擦音(fricative),见于
A. 急性非特异性心包炎
B. 结核性心包炎
C. 肿瘤性心包炎
D. 化脓性心包炎(suppurative pericarditis)
E. 心脏损伤综合征
3. [单选题]患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
A. 抗血小板治疗和抗凝治疗
B. 甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药D、尿激酶等溶栓治疗
D. 尿激酶等溶栓治疗
E. 钙离子拮抗药等神经保护药
4. [单选题]二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列疾病的是
A. 扩张型心肌病
B. 贫血性心脏病
C. 甲亢性心脏病
D. 高血压性心脏病
E. 二尖瓣脱垂综合征
5. [单选题]确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是
A. 阿托品
B. 冰帽
C. 人工呼吸,胸外心脏按压
D. 人工心脏起搏
E. 气管插管
6. [单选题]急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是
A. 普罗帕酮
B. 美托洛尔
C. 胺碘酮
D. 利多卡因
E. 奎尼丁
7. [单选题]男性,40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,HR 125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
A. 溃疡癌变
B. 促胃液素瘤
C. 复合性溃疡
D. 胃黏膜脱垂
E. 溃疡穿孔
8. [单选题]伴有低血钾的高血压,其病因首先考虑
A. 皮质醇增多症
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 慢性肾炎
E. 肾动脉狭窄
9. [单选题]大叶性肺炎实变期不应出现的体征是
A. 胸膜摩擦音(fricative)
B. 肺部叩诊浊音
C. 气管向健侧移位
D. 可听到湿啰音
E. 可听到支气管呼吸音
10. [单选题]美托洛尔
A. 扩张冠状动脉增加冠状动脉血流
B. 减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量
C. 具有降压作用,并可解除冠状动脉痉挛
D. 抗血小板聚积,防止血栓形成
E. 扩张动静脉,降低心脏前后负荷
11. [单选题]充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为
A. 漏出液
B. 渗出液
C. 脓性胸液
D. 血性胸液
E. 乳糜性胸液
12. [单选题]女性。20岁。右上肢血压185/100mmHg,左上肢175/95mmHg,右下肢150/90mmHg,左下肢145/80mmHg。该患者诊断为
A. 肾动脉狭窄
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性醛固酮增多症
D. 库欣综合征
E. 主动脉狭窄以
13. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则
14. [单选题]出血未停止
A. 上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高
B. 上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出
C. 上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml
D. 上消化道出血后,尿素氮先升高后下降
E. 上消化道出血后,体温升高至38℃