【导读】
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1. [单选题]下面对术后镇痛所致瘙痒的叙述中错误的是
A. 由阿片类药物引起,但机制不详
B. 皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部,皮肤外观正常
C. 皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部,皮肤发红、皮温高、久之可见皮疹
D. 治疗可改连续输注用药为单次给药模式;如果瘙痒严重,或改变模式无效,可加用纳洛酮、氟哌利多、组胺拮抗剂
E. 各种治疗无效时,需改用其他镇痛药物
2. [多选题]横向三极SCS设置()
A. 包括一个中央阳极,周围包绕阴极
B. 提供最大脊索刺激以及最小的脊根刺激
C. 被频繁用于改善足部刺激
D. 一般包括一个脊中线八极头与两个相邻的四极头
3. [单选题]踝前注射的适应证不包括( )。
A. 关节扭伤
B. 平足症
C. 踝关节退行性关节炎
D. 踝前区疼痛
E. 腱鞘囊肿
4. [单选题]一位45岁恶性乳腺癌患者,其既往的镇痛处方为缓释吗啡(MS Contin)30mg每日2次,并且每6h服用1粒15mg速效吗啡(MSIR)以应对爆发痛。例行随访时,患者主诉大多数情况下每日服用4次MSIR的镇痛效果良好,并且没有明显的副反应。这种情况下,最佳的处理应该是()
A. 延续之前的处方不变
B. 将MS Contin调整为奥施康定40mg每日2次,并给予羟考酮5mg每6h1次以治疗爆发痛
C. 将MS Contin替换为芬太尼贴剂25μg/h,联合MSIR15mg每6h1次以治疗爆发痛
D. 将MS Contin的剂量提高到60mg每日2次,联合MSIR15mg每6h1次以治疗爆发痛
E. 将MS Contin的剂量提高到60mg每日2次,并且停用MSIR
5. [多选题]下列支持三叉神经疼痛诊断的是()
A. 数周或数月持续存在,不伴有疼痛感
B. 一般由某些刺激引起(如说话、吃饭、洗东西)加重疼痛感
C. 可以由睡眠减轻疼痛感
D. 三叉神经分布双侧区域存在放射状或撕裂样疼痛
6. [多选题]对于存CRPS患者运动障碍,下面正确的是()
A. 运动功能障碍是保护肢体防止疼痛刺激的自发防御反应
B. 在这些患者中,深部肌腱反射正常
C. 在疾病的早期阶段,经常发生运动障碍
D. 运动障碍是CRPS患者的一个突出表现(distinct manifestation)
7. [单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是( )
A. 环跳
B. 肩井
C. 悬钟
D. 足窍阴
E. 风池
8. [多选题]下列与SCS相关的风险是()
A. 硬膜外血肿
B. 脊髓损伤
C. 植入起搏器故障
D. 电极或延长缆线的电机械故障
9. [单选题]低钾血症的临床表现,最早出现的是
A. 四肢肌软弱无力
B. 心电图改变,表现为ST段低平,T波低平或倒置
C. 累及呼吸肌,出现呼吸困难
D. 恶心、呕吐和肠麻痹
E. 代谢性碱中毒
10. [单选题]明尼苏达多阶人格量表(MMPI-2)()
A. 是个简明的、“临床相关的”、自答性问卷,不需要临床精神病学医师参与
B. 在慢性疼痛治疗领域的地位重大,许多疼痛精神病学家将MMPI-2作为筛选测试工具
C. 有566道是非自答题,来协助评估精神病
D. 在临床上作用有限,主要因为缺乏慢性疼痛的标准数据
E. 根据患者提供的疼痛程度可评估患者是否装病
11. [单选题]下列关于布洛芬的描述,错误的是
A. 解热镇痛作用强
B. 抗炎作用强
C. 不良反应少而轻
D. 胃肠道溃疡、哮喘患者慎用
E. 可与阿司匹林联用(aspirin combination)以增强药效
12. [单选题]骨关节炎的主要病变是
A. 关节内化脓性感染
B. 关节特异性炎症
C. 关节软骨退变和继发性骨质增生
D. 关节骨质疏松
E. 骨与关节慢性疼痛
13. [单选题]实施射频消融术时的安全措施中下列最合适的是()
A. 使用细致的透视技术时不需要运动刺激
B. 射频探针长度应与导管相同或更短,绝不可长于导管
C. 在实施射频之前疼痛医生总是关闭患者的感应起搏器
D. 射频消融的术中并发症较少见故操作前不必考虑
E. 射频实施前应关闭SCS
14. [多选题]气与血的关系可表现为( )
A. 气能生血
B. 气能行血
C. 血能生气
D. 血能载气
E. 气为血帅,血为气母