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患者男性,65岁,因"间断心前区不适5年,活动后气促1年,加重伴

来源: 志学网    发布:2023-02-11     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.进行前3后4抗凝治疗后予以药物复律,监测INR比值 B.进行前3后4抗凝治疗后予以电复律,监测INR比值 C.应用华法林与抗血小板联合治疗,监测INR比值 D.CRT治疗 E.只需控制心室率 F.因已经应用阿司匹林和氯吡格雷,故无需应用华法林治疗 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,65岁,因"间断心前区不适5年,活动后气促1年,加重伴不能平卧2小时"就诊。患者5年前每于活动时出现心前区不适,无明显胸痛,每次持续3~5分钟,可自行缓解,未予系统诊治。1年前出现活动后心悸、气促,上3层楼后即出现明显呼吸困难,间断出现双下肢水肿,晨轻暮重,自服利尿剂后缓解。2小时前饱餐后突然出现胸骨后疼痛,持续不缓解,伴大汗、频死感,呼吸困难伴不能平卧,咯粉红色(pink)泡沫样痰。既往高血压病史30年,糖尿病史5年,应用胰岛素血糖控制尚可。急诊查体:血压110/60mmHg。

追问病史,患者心房颤动病史2年,出院前关于心房颤动的指导治疗方案有:

A. 进行前3后4抗凝治疗后予以药物复律,监测INR比值
B. 进行前3后4抗凝治疗后予以电复律,监测INR比值
C. 应用华法林与抗血小板联合治疗,监测INR比值
D. CRT治疗
E. 只需控制心室率
F. 因已经应用阿司匹林和氯吡格雷,故无需应用华法林治疗


2. [多选题]便秘的病因有( )

A. 外感寒热之邪
B. 内伤饮食情志
C. 病后体虚
D. 阴阳亏虚
E. 气血不足


3. [多选题]老年高血压合并餐后低血压(postprandial hypotension)的特点是

A. 主要发生于早餐后,中餐和晚餐后亦可发生
B. 餐后2小时内收缩压比餐前下降>20mmHg
C. 餐前收缩压≥100mmHg,而餐后<90mmHg
D. 餐后出现心脑缺血症状(心绞痛、乏力、晕厥、意识障碍等)
E. 药物治疗比非药物治疗更重要


4. [多选题]再灌注心律失常包括

A. 三度房室阻滞
B. 心动过缓
C. 窦性心动过速
D. 加速的室性自主心律
E. 室颤


5. [单选题]以下选项中,脾胃虚弱型恶阻的主症不包括( )

A. 妊娠早期
B. 恶心呕吐不食
C. 呕吐酸水或苦水
D. 神疲思睡
E. 舌淡,苔白润,脉缓滑无力


6. [多选题]房间隔缺损术前常规检查项目包括

A. 超声心动图
B. 胸部X线检查
C. 心电图
D. 凝血功能
E. 血常规


7. [多选题]脾虚便溏不宜使用( )

A. 山药
B. 黄精
C. 天冬
D. 熟地黄
E. 莲子


8. [多选题]亚急性感染性心内膜炎时,可出现以下哪些实验室检查的异常

A. 血沉增快
B. 低白蛋白血症
C. 类风湿因子滴度增高
D. 血清免疫复合物阳性
E. 血尿、蛋白尿


9. [多选题]男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时可能出现下列哪几项体征( )

A. 环形红斑
B. 淤点
C. 心脏杂音无变化
D. 心率40次/min,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E. 脾大伴脾区摩擦音


10. [多选题]肺主肃降的生理作用有( )

A. 通过肺的气化作用,将体内的浊气排出体外
B. 使肺能充分吸入自然界之清气
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身,外达于皮毛
D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身,并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱,变为尿液排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净


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