【导读】
正确答案:ABCDF。A.应全面评估患者的总体危险,并在危险分层的基础上作出治疗决策 B.极高危患者:立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行综合治疗 C.高危患者:立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行药物治疗 D.中危患者:先对患者的血压及其他危险因素进行为期数周的观察,评估靶器官损害情况,然后决定是否以及何时开始药物治疗 E.中危患者:立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行药物治疗,不用进行观察,以免病情进展 F.低危患者:对患者进行较长时间的观察,反复测量血压,尽可能进行24h动态血压监测,评估靶器官损害情况,然后决定是否以及何时开始药物治疗 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,56岁,因"反复头晕、头痛3年余,加重1周"就诊。患者于3年前无明显诱因出现头晕、头痛,头晕非旋转性,不伴恶心、呕吐,发现血压升高达156/92mmHg,当时未予重视,未正规服药治疗。1周前,因天气变化,上述症状加重,自测血压高达180/102mmHg,遂来就诊。发病以来无心悸、大汗、乏力、气短和心前区闷痛不适,食欲好,大小便正常,体重无明显变化,睡眠一般。既往体健,否认糖尿病、冠心病和脑血管疾病病史;无药物过敏史(drug hypersensitivity history);不嗜烟酒。母亲及哥哥有糖尿病病史。查体:T36.5℃,P78次/分,R18次/分,BP168/98mmHg;一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染;心、肺未见异常;腹平软,肝、脾肋下未触及,未闻及血管杂音;双下肢(both lower limbs)无水肿。
关于危险分层,叙述正确的有( )
A. 应全面评估患者的总体危险,并在危险分层的基础上作出治疗决策
B. 极高危患者:立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行综合治疗
C. 高危患者:立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行药物治疗
D. 中危患者:先对患者的血压及其他危险因素进行为期数周的观察,评估靶器官损害情况,然后决定是否以及何时开始药物治疗
E. 中危患者:立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行药物治疗,不用进行观察,以免病情进展
F. 低危患者:对患者进行较长时间的观察,反复测量血压,尽可能进行24h动态血压监测,评估靶器官损害情况,然后决定是否以及何时开始药物治疗
2. [多选题]补法,主要包括( )
A. 补气
B. 补血
C. 补阴
D. 补心
E. 补阳
3. [单选题]下列选项中,不属于风水泛滥证水肿的表现的是( )
A. 水肿由眼睑很快发展至全身
B. 有恶风寒发热等
C. 脉浮紧
D. 舌苔白腻
E. 或咳嗽喘促
4. [单选题]暑邪为病而见汗多,气短,乏力,这是由于( )
A. 暑为阳邪,其性炎热
B. 暑应于心,易扰心神
C. 暑多夹湿,易困脾土
D. 暑性升散,耗气伤津
E. 暑为阳邪,化火伤阴
5. [单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )
A. 中冲
B. 少冲
C. 外关
D. 太冲
E. 天冲
6. [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )
A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 2.5寸
7. [单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,应选用( )
A. 桔梗
B. 半夏
C. 昆布
D. 白芥子
E. 白附子
8. [多选题]急性左心衰竭时需尽快改善
A. 肺部感染
B. 心率快
C. 缺氧
D. 咳嗽咳痰
E. 呼吸困难