【导读】
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1. [单选题]25岁初孕妇。孕1产0,孕39周,阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,查宫高38cm,腹围98cm骶左前,胎心140次/分,肛查,宫口开3cm,未破膜,足先露,入院后5小时宫缩30秒/6~7分,产程无进展。其处理哪项最恰当
A. 静滴催产素
B. 温肥皂水灌肠(soapsuds enema)
C. 人工破膜
D. 不需处理,继续观察
E. 刮宫产
2. [单选题]小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形
A. 尖颅
B. 小颅
C. 方颅
D. 长颅
E. 巨颅
3. [单选题]女,25岁,妊娠34周,BP150/90mmHg,24小时尿蛋白0.4g,下肢明显水肿,无头痛自觉症状,既往无高血压史,诊断为
A. 妊娠水肿
B. 妊娠蛋白尿
C. 子痫前期
D. 中度妊娠期高血压疾病
E. 妊娠期高血压
4. [单选题]孕早期用药对胎儿的影响不包括下列哪项
A. 用药时的胎龄
B. 药物的性质及毒性强弱
C. 用药的剂量、途径
D. 用药的方法
E. 药物的价格
5. [单选题]女,34岁,停经106天,尿妊娠试验阳性。妇科检查:阴道有不完全横膈,子宫左前方有15孕周大的圆形肿块,与子宫相连但可分离,B超宫腔内无胚胎,而宫旁肿块内有胚胎图像,手术所见妊娠肿块居于圆韧带附着处的外侧。最可能的诊断是
A. 输卵管间质妊娠
B. 卵巢妊娠
C. 子宫残角妊娠
D. 腹腔妊娠
E. 宫颈妊娠
6. [单选题]对残角子宫妊娠的描述不恰当的是
A. 可引起严重腹腔内出血
B. 常于妊娠中期发生破裂
C. 可经阴道分娩
D. 超声检查有助于诊断
E. 一经确诊应尽早手术
7. [多选题]决定妊娠合并急性阑尾炎预后的主要因素是
A. 患者的年龄
B. 患者的既往生育史
C. 孕龄
D. 阑尾炎的病情严重程度(disease severity)
E. 患者体重
8. [单选题]腹腔镜检查适应证除外下列哪项( )
A. 卵巢内胚窦瘤
B. 子宫穿孔
C. 宫外孕
D. 生殖器发育异常
E. 子宫内膜异位症
9. [多选题]对于尿妊娠试验的临床意义,哪些是恰当的
A. 妊娠第8~10周时阳性率最高
B. 月经过期11~15天即出现阳性,可能为早期妊娠
C. 停经12周以前尿妊娠试验持续阳性,考虑葡萄胎
D. 浓缩试验3次阴性,为绒毛膜癌治愈标准之一
E. 葡萄胎排出8周后持续阳性,而未再次妊娠者恶变的可能性很大
10. [单选题]43岁妇女,月经周期延长,约2个月来潮1次,经期8~10日,经量多。为确诊生殖内分泌失常类型,在月经来潮前4日检查,最有价值的辅助检查方法应是
A. 测基础体温
B. 阴道脱落细胞学检查
C. 宫颈黏液涂片干燥后镜下检查
D. 子宫内膜活组织检查
E. 测尿孕二醇值
11. [单选题]子宫肌瘤的临床症状与下述哪项关系最密切
A. 肌瘤大小
B. 肌瘤生长部位
C. 肌瘤生长速度
D. 肌瘤囊性变
E. 肌瘤数目
12. [多选题]关于腹腔妊娠,下列哪些正确
A. 胎儿不易存活至足月
B. 一旦确诊,立即剖宫取胎
C. 其发生率约为1:15000次正常妊娠
D. 有原发性和继发性两种
E. 腹腔妊娠是指位于输卵管、卵巢以外的腹腔内妊娠
13. [单选题]关于孕前指导,下列哪项是错误的
A. 如果夫妇婚后不准备避孕应向双方进行孕前指导
B. 经济困难、居住拥挤不属于不利于妊娠的心理社会因素
C. 受孕应在夫妇双方身心健康良好的情况下进行
D. 如有长期接触对胎儿有毒有害物质的历史暂不适合妊娠
E. 孕前指导是围产保健中的重要一环(an important link)
14. [单选题]下列哪一项不是湿啰音的特征
A. 持续时间较短
B. 强度性质易变
C. 多呈断续性
D. 吸气时较为明显
E. 咳嗽后可减轻或消失
15. [多选题]宫内节育器避孕机制
A. 异物反应引起一种无菌性炎症
B. 异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素,改变输卵管蠕动
C. 可阻止精子通过输卵管
D. 带铜IUD可使异物反应加重
E. 含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠
16. [单选题]下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现
A. 剧烈腹痛后阴道流血
B. 阴道出血量少,出现休克
C. 胎位、胎心清晰
D. 子宫板状宫壁松弛不良
E. 常合并妊娠高血压综合征(induced hypertension syndrome)或有外伤史