2023消化内科学（中级）[代码：306]冲刺密卷案例分析题正确答案(09.13)

1. [单选题]确诊肺癌最可靠的依据是

A. 胸部X线检查
B. 痰细胞学和纤维支气管镜检查
C. 胸部CT检查
D. 放射性核素肺扫描
E. 病史、体征

2. [单选题]麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布

A. 国务院药品监督管理部门
B. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门
C. 国务院药品监督管理部门会同国务院卫生主管部门
D. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门
E. 国务院卫生主管部门

3. [多选题]下列结构中含有内酯环的药物有

A. 去乙酰毛花苷
B. 地高辛
C. 盐酸多巴酚丁胺
D. 米力农
E. 氨力农

4. [单选题]血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的作用不包括( )

A. 可降低心脏前、后负荷
B. 可增强醛固酮的生成
C. 可抑制缓激肽降解
D. 可减轻心室扩张
E. 可减少血管紧张素Ⅱ的生成

5. [单选题]风湿热最常见的皮肤表现是

A. 皮下小结
B. 猩红热样皮疹
C. 荨麻疹
D. 结节性红斑
E. 多形性红斑

6. [单选题]国务院卫生行政主管部门^{(executive branch)}对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

A. 1小时
B. 立即
C. 2小时
D. 12小时
E. 24小时

7. [单选题]急性肺源性心脏病最常见的原因为

A. 环境中低氧
B. 急性心肌梗死
C. 急性肺动脉栓塞
D. 脂肪栓塞
E. 肺血管炎

8. [单选题]骨软化症的特点不包括

A. 患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关
B. 主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形
C. X线检查有助于本病的诊断
D. 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病
E. 血清碱性磷酸酶可轻、中度升高

9. [单选题]关于支气管扩张症，下列描述哪项是错误的

A. 好发于段以下的支气管
B. 下叶多于上叶，左下叶多于右下叶
C. 在上叶尖后段和下叶背段者多为结核性支气管扩张
D. 左下叶与舌叶的支气管扩张常不同时存在
E. 右肺中叶支气管细长，常因周围淋巴结炎形成压迫，引起肺不张，并发支气管扩张．

10. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确

A. 脑脊液pH反常升高
B. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C. 可诱发或加重脑水肿
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 反跳性碱中毒

11. [单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是

A. 谁应该是孩子的父母
B. 影响后代的健康成长
C. 导致人类伦理关系的混乱
D. 影响人类基因的纯洁性
E. 商品化问题

12. [单选题]肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是( )

A. 肾小球上皮细胞^{(glomerular epithelial cell)}足突裂隙增大
B. 肾小球基膜糖蛋白成分变化负电荷消失
C. 肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大
D. 肾血流量增加
E. 肾静脉回流障碍

13. [单选题]女性，44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13．3／9．33kPa(100／70mmHg)。心向左侧扩大，心律不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度水肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分，此时应选用

A. 利多卡因
B. 氨茶碱
C. 吗啡
D. 阿托品
E. 苯妥英钠

14. [单选题]女性，20岁，1个月前出现上呼吸道感染，近日出现全身水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化，血压150/90mmHg，尿蛋白(++)，红细胞10～15/HP，血红蛋白100g/L，肾病理特点最可能是( )

A. 弥漫增殖性病变
B. 系膜和基质增生，形成毛细血管襻的双轨现象
C. 系膜增殖性病变
D. 局灶节段性硬化
E. 广泛肾小球囊腔内新月体形成

15. [单选题]流行性出血热常见的休克是

A. 原发性休克^{(primary shock)}
B. 继发性休克
C. 出血性休克
D. 感染性休克
E. 过敏性休克

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