2023卫生职称疼痛医学职称副高试题共用题干题解析(09.27)

1. [单选题]男性，50岁，腹胀呕吐已半年，多在午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成

A. 低氯、高钾性碱中毒
B. 低氯、低钾性碱中毒
C. 低氯、高钾性酸中毒
D. 低氯、低钾性酸中毒
E. 低钾性酸中毒

2. [单选题]以下对脊髓电刺激作用^{(stimulation)}的可能机制描述最为准确的是（）

A. 有证据表明脊髓电刺激能够逆向性激活粗大的有髓神经纤维
B. 脊髓电刺激能够增加内源性阿片
C. 脊髓电刺激通过激活脊髓丘脑束来产生镇痛效应
D. 脊髓电刺激能抑制上行性及下行性抑制通路
E. 脊髓电刺激对异常A-β活动没有影响

3. [单选题]对于一部分患者，硬膜外镇痛会伴随着（）

A. 更长的带管时间
B. 更短的ICU停留时间
C. 外科手术后呼吸衰竭
D. 若镇痛治疗在外科手术前开始，则术后镇痛效果不佳
E. 以上都不对

4. [单选题]麻醉前用药中，对心率影响最小的抗胆碱药是

A. 阿托品
B. 格隆溴铵
C. 东楚菪碱
D. 戊乙奎醚
E. 山莨菪碱

5. [单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

A. 头痛头晕
B. 双上肢麻木
C. 眼痛、面部出汗失常
D. 四肢麻、无力，病理反射（＋）
E. 肢体发凉，无或少汗

6. [单选题]下列选项中，不属于可乐定的适应证的是

A. 高血压
B. 偏头痛
C. 吗啡成瘾者的戒毒
D. 青光眼
E. 慢性肾病

7. [单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）

A. 六味地黄丸
B. 左归丸
C. 朱砂安神丸
D. 天王补心丹
E. 黄连阿胶汤

8. [单选题]下列关于长时间使用阿片类药物的评述错误的是（）

A. 长时间使用同一阿片类药物的患者不容易出现耐受
B. 长时间使用阿片类药物的患者容易出现阿片相关性疼痛
C. 药物相关性疼痛通过激活延脑头端腹内侧区产生
D. 阿片类药物长时间抑制疼痛的机制是上调脊髓强啡肽以及激活、增强传入纤维的兴奋性神经递质^{(excitatory neurotransmitter)}
E. 以上均不是

9. [单选题]氢化泼尼松^{(prednisolone)}龙的作用特点不包括下列哪项

A. 中效糖皮质激素，抗炎和糖代谢作用^(metabolism)较强，水、盐代谢作用^(metabolism)较弱
B. 局部注射后20～30min起效，作用时间3～4h
C. 可静脉注射
D. 可经局部、关节腔和硬膜外腔给药
E. 一旦注入神经内膜下，立即积聚成块状结晶，可造成神经华勒变性

10. [单选题]以下最符合“中枢痛”的一项是（）

A. 硬膜外脊髓压迫
B. 椎体转移性骨质破坏伴随一侧脊神经根压迫
C. 转移累及脊神经
D. 癌性脑膜炎
E. 放射性脊髓病

11. [单选题]治疗寒饮客肺的主方是（ ）

A. 二陈汤
B. 小青龙汤
C. 定喘汤
D. 苓桂术甘汤
E. 苏子降气汤

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