患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促

1. [填空题]患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。

此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变最主要为

A. 肺循环血流量^{(pulmonary circulatoryvolume)}增加，左心室舒张期负荷加重
B. 肺循环血流量^{(pulmonary circulatoryvolume)}增加，右心室收缩期负荷加重
C. 肺循环血流量^{(pulmonary circulatoryvolume)}增加，左心室收缩期负荷加重
D. 肺循环血流量^{(pulmonary circulatoryvolume)}增加，右心室舒张期负荷加重
E. 肺循环血流量^{(pulmonary circulatoryvolume)}增加，左心室、左心房和主动脉血流量减少

2. [多选题]以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是

A. β受体阻滞剂起效较迅速，强力，但对心肌收缩力，房室传导均有抑制
B. 钙拮抗剂（CCB）降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系
C. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ABB）降压作用起效缓慢，一般在6～8周时才达到最大作用，但作用持续时间能达到24小时以上
D. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用
E. 利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药2～3周后作用达高峰，痛风患者禁用

3. [多选题]临床怀疑先天性心脏病，超声心动图的作用包括

A. 确定静脉、心房、心室和动脉之间的关系
B. 评价腔室大小及心室功能
C. 对心内及心外分流和瓣膜反流的定性、定位及定量诊断
D. 确定左心室和右心室流出道、瓣狭窄的部位和程度
E. 估测肺动脉压

4. [单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据^{(main basis)}是（ ）

A. 舌苔的有无
B. 舌苔的润燥
C. 舌苔的厚薄
D. 舌苔的颜色
E. 舌苔的腐腻

5. [多选题]目前高血压的发病机制有哪几种说法

A. 胰岛素抵抗
B. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C. 肾性水钠潴留
D. 交感神经系统活动^{(system activity)}亢进
E. 细胞膜离子转运异常

6. [单选题]虚证的概念是（ ）

A. 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
B. 正气不足，邪气亢盛的病理变化
C. 邪气亢盛，正气日衰，脏腑机能减退的病理反映
D. 正虚邪恋的病理反映
E. 邪正相持的病理状态

7. [多选题]动脉导管未闭患者可能出现的体征有（ ）

A. 胸骨左缘第2肋间隙可闻及连续性杂音
B. 胸骨左缘第2肋间隙仅闻及收缩期杂音
C. 外周血管征阳性
D. 出现差异性发绀（下肢发绀较上肢重）
E. 胸骨左缘第2肋间隙触及震颤

8. [多选题]下列哪些是病毒性心肌炎的临床表现( )

A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 与体温升高相对应的心率加快
D. 室性期前收缩
E. 病理性第三心音

9. [多选题]肥厚型心肌病与冠心病心绞痛，其临床表现相同点

A. 心绞痛发作
B. 心脏扩大
C. 心律失常
D. 心功能不全
E. 都可发生心梗

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