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患者女,62岁,农民。因"间断上腹隐痛、饱胀、呕吐2年余,加重1

来源: 志学网    发布:2023-02-12     [手机版]    
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正确答案:B。A.全身化疗 B.局部放疗 C.中药 D.免疫治疗 E.最佳支持治疗 F.更改方案继续抗幽门螺杆菌治疗 更多肿瘤放射治疗副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,62岁,农民。因"间断上腹隐痛、饱胀、呕吐2年余,加重1个月"就诊。患者2年前出现间断上腹隐痛,饭后饱胀感并伴有呕吐,呕吐物为胃内容物,多于情绪激动或体育运动后加重,曾做胃镜检查提示活动性胃炎,幽门螺杆菌阳性。近1个月来,腹痛、呕吐较前频繁。纤维胃镜发现胃体和胃窦部弥漫结节样病变,胃窦区弥漫性浅溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。经活检病理诊断为胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,CD20+++,CD19+++,CD10-,Bcl6++,Bcl2+++,CD3-,CD23±,Ki67+20%。CT检查提示:胃体及胃窦部胃壁弥漫增厚,胃体小弯侧多发小淋巴结,大者短径不足1.0cm,余颈部、胸部、腹部、腹膜后及盆腔未见明显肿大淋巴结。发病以来无明显发热、盗汗,因食欲及进食量下降,体重下降约6kg。既往史:患者既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病史,否认结核及肝炎病史。个人史:否认吸烟及饮酒嗜好,无其他不良嗜好(bad habits)。子女2人,爱人及子女均体健。 辅助检查:血、尿、便常规、肝肾功能均正常;乙肝五项:均阴性。

(提示 患者经标准抗幽门螺杆菌治疗后3个月,复查胃镜提示胃窦处溃疡好转,胃体和胃窦部弥漫结节样病变较前缩小。以后患者每3个月定期复查胃镜,1年后,患者再次出现胃痛、恶心及饭后饱胀感,复查胃镜提示原胃窦、胃体处病变再次出现,再次抗幽门螺杆菌治疗症状无缓解,复查胃镜病变无明显改善。)该患者目前应该采用的治疗策略是( )

A. 全身化疗
B. 局部放疗
C. 中药
D. 免疫治疗
E. 最佳支持治疗
F. 更改方案继续抗幽门螺杆菌治疗


2. [单选题]雷丸用于驱虫,宜( )

A. 研末吞服
B. 与其他药同煎
C. 另炖
D. 先煎
E. 后下


3. [多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )

A. 不是气血运行的主要通道
B. 分布没有正经规则
C. 与脏腑不直接络属
D. 相互间无表里关系
E. 人之气血并非常行奇经


4. [单选题]睾丸精原细胞瘤(testicular seminoma)患者,腹部有>10cm转移病灶,治疗方案应是:睾丸根治切除+ ( )

A. 首选化学治疗,再全腹放射治疗,缩野局部加量
B. 全腹放射治疗,缩野加量,再化学治疗
C. 放、化疗同时
D. 肿瘤局部野放射治疗+腹主动脉周围放射治疗
E. 肿瘤局部野放射治疗+腹主动脉周围放射治疗+化学治疗


5. [单选题]鼻咽癌调强放射治疗中CTV1一般定义为

A. 淋巴结引流区
B. 低危区
C. 高危区
D. 原发灶区
E. 计划靶区


6. [多选题]关于非精原细胞瘤叙述正确的是 ( )

A. 病程长发展快
B. 症状明显
C. 85%有远地转移
D. 常合并血液恶性肿瘤
E. AFP不高


7. [单选题]不是胸腺瘤的放射治疗适应证的是( )

A. 浸润性(invasive)胸腺瘤完全切除者
B. 胸腺瘤未能完全切除者
C. 仅行切检的晚期患者
D. 非浸润性(invasive)胸腺瘤完全切除者
E. 复发病例


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