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患者女,51岁。因“反复发热、皮疹伴多关节肿痛6个月余”来诊。患

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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正确答案:BCEFG。A.抗核抗体 B.抗双链DNA(dsDNA)抗体 C.抗可提取性核抗原(ENA)抗体 D.肝功能 E.血常规 F.尿常规 G.抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体 H.胸部X线片、双手X线片、腹部B型超声 I.肿瘤标志物 J.淋巴结活检 K.肝病毒性指标 L.肝活检 更多风湿病正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,51岁。因“反复发热、皮疹伴多关节肿痛6个月余”来诊。患者于6个月前开始无明显诱因间断出现发热,体温38.5~39.5℃,伴畏寒、咽痛,胸背部、四肢皮疹,无瘙痒,无脱屑,无面部红斑,伴四肢关节肿胀、疼痛,晨僵不明显(not obvious),无口干、眼干,无泡沫尿。多次予以抗感染治疗(anti-infection treatment)效果不佳。既往史无特殊。查体:体温39.0℃,脉搏118次/分,呼吸20次/分,血压126/78mmHg(1mmHg=0.133kPa)。胸背部充血性皮疹,无脱屑,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,无脓点。双侧颈部淋巴结肿大,直径0.8~1.5cm,质韧,无压痛,活动度佳。双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音。心率118次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹部平软,全腹无压痛、反跳痛,肝于右肋下3.5cm处可及,剑突下5.0cm处可及,表面光滑,质地中等;脾肋下未触及,移动性浊音阴性。双腕关节、掌指关节、第1~4近端指间关节、膝关节肿胀和压痛,无畸形,双下肢(both lower limbs)无水肿。

为明确诊断,应进行的检查项目有

A. 抗核抗体
B. 抗双链DNA(dsDNA)抗体
C. 抗可提取性核抗原(ENA)抗体
D. 肝功能
E. 血常规
F. 尿常规
G. 抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体
H. 胸部X线片、双手X线片、腹部B型超声
I. 肿瘤标志物
J. 淋巴结活检
K. 肝病毒性指标
L. 肝活检


2. [多选题]属清热剂的方剂是( )

A. 白虎汤
B. 犀角地黄汤
C. 白头翁汤
D. 龙胆泻肝汤
E. 小柴胡汤


3. [多选题]气滞所致疼痛可以出现( )

A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛


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