麻醉正高高级职称2023冲刺密卷案例分析题答案+解析(03.23)

1. [多选题]去极化阻滞^{(depolarization block)}的特点包括

A. 有肌纤维成束收缩
B. 强直刺激肌张力无衰减
C. 无强直刺激后易化
D. 为非去极化肌松药拮抗
E. 不能为抗胆碱酯酶药逆转

2. [多选题]在肌强直患者手术中，如因电灼和手术刺激引起肌肉强直性挛缩，以下哪些项简便有效

A. 肌松药
B. 区域麻醉，如硬脊膜外阻滞
C. 直接作用于肌纤维的药物，如苯妥英钠、曲丹洛林、挥发性麻醉药^{(volatile anesthetics)}
D. 切口周围肌肉应用局麻药浸润
E. 静脉麻醉药，如硫喷妥钠、依托咪酯等

3. [多选题]DIC的筛选检查包括 ( )

A. 凝血酶时间测定
B. 维蛋白降解产物(FDP)测定
C. 小板计数
D. 血酶原时间测定
E. 维蛋白原含量测定

4. [多选题]单肺通气中，患者氧饱和度持续低于90%，经纤支镜检查导管位置良好，可尝试改善氧合的措施包括

A. 提高吸入氧浓度
B. 充分肌松
C. 增加吸入麻醉药浓度
D. 手术侧CPAP
E. 下肺PEEP

5. [多选题]副交感神经的作用有 ( )

A. 促进排便
B. 促进排尿
C. 增加出汗
D. 瞳孔散大
E. 瞳孔缩小

6. [多选题]麻醉期间新生儿和婴幼儿易发生体温降低的原因包括 ( )

A. 体表面积相对较大
B. 体表脂肪绝缘性较差
C. 体温调节中枢发育尚未完善
D. 代谢率低，产热较少，散热较多
E. 麻醉药物的中枢和外周作用

7. [多选题]烧伤瘢痕晚期整形手术^{(plastic surgery)}，气管插管困难者处理应为 ( )

A. 选用放置喉罩
B. 选用纤维喉镜引导插管
C. 选用局麻下切开瘢痕后插管
D. 选用表面麻醉清醒气管插管
E. 需完全清醒后拔管

8. [多选题]关于四肢显微外科手术的麻醉特点下列哪几项是正确的

A. 大多数可在阻滞麻醉下手术
B. 要求麻醉平稳，镇痛完善
C. 常规使用血管收缩药以利止血
D. 注意对全身的检查和处理
E. 常用抗凝药

9. [多选题]高血压并发充血性心力衰竭，可选用的降压药包括 ( )

A. 维拉帕米
B. 卡托普利
C. 酚妥拉明
D. 乌拉地尔
E. 拉贝洛尔

10. [多选题]关于烧伤病人的输液，在第二天输全量的1／2期间，应该观察下述哪些指标来指导输液速度

A. 心率
B. 尿量、血细胞比容
C. 精神状态^{(mental status)}
D. 末梢循环
E. 中心静脉压

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