【导读】
正确答案:BDE。A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)是反映肝细胞损害最敏感的指标,与乙型肝炎类似,多数丙型肝炎患者也会出现ALT的升高 B.HCV RNA阳性表示体内有HCV复制,是现症感染和传染性的标志,也是确诊丙型肝炎的依据 C.第三代、第四代酶免法检测抗-HCV的灵敏度、特异度高达99%,适用于各种人群HCV的筛查 D.HCV核心抗原阳性也是现症感染和传染性的标志,其在丙型肝炎患者中的水平变化与HCV RNA高度一致,但灵敏度低于HCV RNA E.病理组织学检查可以衡量肝脏的炎症和纤维化程度,对丙型肝炎的诊断、评估药物疗效以及预后判断等方面很有意义 更多内科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [多选题]关于丙型肝炎的临床诊断,以下哪些说法是正确的( )
A. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)是反映肝细胞损害最敏感的指标,与乙型肝炎类似,多数丙型肝炎患者也会出现ALT的升高
B. HCV RNA阳性表示体内有HCV复制,是现症感染和传染性的标志,也是确诊丙型肝炎的依据
C. 第三代、第四代酶免法检测抗-HCV的灵敏度、特异度高达99%,适用于各种人群HCV的筛查
D. HCV核心抗原阳性也是现症感染和传染性的标志,其在丙型肝炎患者中的水平变化与HCV RNA高度一致(highly consistent),但灵敏度低于HCV RNA
E. 病理组织学检查可以衡量肝脏的炎症和纤维化程度,对丙型肝炎的诊断、评估药物疗效以及预后判断等方面很有意义
2. [单选题]男,24岁,晕车剧烈呕吐,继之呕鲜血50ml,无腹痛及发热。既往体健。查体:轻度贫血貌,血压13.8/8、0kPa(96/60mmHg),神清,肝脾未扪及。最可能的诊断是
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂
B. 消化性溃疡(venereal ulcer)
C. 贲门黏膜撕裂症
D. 胃癌
E. 急性糜烂性胃炎(acute erosive gastritis)
3. [单选题]地方性斑疹伤寒的传染源主要是
A. 患者
B. 猫
C. 家鼠
D. 猪
E. 跳蚤
4. [多选题]关于流行性腮腺炎的处理,叙述正确的有
A. 尽早隔离
B. 根据痰培养选用抗病毒药物
C. 对于疑似病例要注意选用广谱抗生素预防感染
D. 并发病毒性脑炎时可选用激素治疗
E. 对于疑似病例伴有头昏和头痛的患者要及时进行腰椎穿刺以明确诊断
5. [单选题]关于此疾病的描述下列正确的是
A. 位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节称"Bouchard"
B. 位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节"Heberden"
C. 可有"方形手"
D. "天鹅颈"样畸形
E. "纽扣花"样畸形