患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈

1. [单选题]患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻(+)，克氏征(+)，巴氏征 (-)，心肺无殊。腰穿脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力增高，常规：白细胞350×106／L，中性28％，淋巴72％，蛋白(++)；生化：蛋白1．2g／L，糖2．5mmol／L，氯化物95mmol／L。用抗生素和抗结核治疗无效。

A. 该病例临床诊断首先考虑是
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 脑脓肿
F. 隐球菌性脑膜炎

2. [单选题]男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第二肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室^{(right ventricle)}饱满。心电图示电轴右偏，V1呈Rsr′型。

A. 该患儿最可能的诊断是
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 病毒性心肌炎
E. 动脉导管未闭
F. 法洛四联征

3. [单选题]患儿男，4岁8个月。因发热2天，左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40．3℃，伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常，入院前1天，患儿出现左侧肢体无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左侧肢体肌力4级，右侧肢体肌力5级，四肢痛温觉存在。

A. 该患儿的初步诊断是
B. 过敏性紫癜
C. 过敏性紫癜、小儿偏瘫
D. 小儿偏瘫
E. 血小板减少性紫癜
F. 血小板减少性紫癜、小儿偏瘫

4. [单选题]若已明确诊断，应给予何种治疗

A. 甲状腺激素治疗
B. 低苯丙氨酸饮食
C. 生长素治疗
D. 对症治疗
E. 无需治疗

5. [单选题]急性肾衰竭利尿期的治疗以下哪项是错误的

A. 应注意检测尿量
B. 应注意检测电解质
C. 应注意检测血压变化
D. 及时纠正水、电解质紊乱
E. 当血浆肌酐接近正常水平时，仍需低蛋白饮食^{(low protein diet)}

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