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患者男,31岁,工人。间断发热,右颌下淋巴结肿大5月余。患者5个

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:D。A.CMV B.HBV C.HCV D.EBV E.HPV F.HIV 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,31岁,工人。间断发热,右颌下淋巴结肿大5月余。患者5个月前无明显诱因出现咳嗽伴发热,体温最高39.1℃,持续4天,伴右颌下淋巴结肿大,2cm×2cm大小,无压痛,固定,质韧,表面皮肤无改变。就诊于当地医院考虑"肺炎",行抗炎治疗后发热缓解,右颌下淋巴结略缩小。1个月前再次出现发热伴右颌下淋巴结肿大,伴鼻区皮肤肿胀,鼻塞,行鼻咽喉镜:双侧鼻腔鼻中隔黏膜糜烂明显,余无异常。活检病理:NK/T细胞淋巴瘤。免疫组化:LCA(3+),CD3(1+),CD2(3+),CD56(+),CD20(-),CD79a(-),-CD7(-),CD8(-),TIA(+),GrB(2+),EBER(3+),HMB45(-),AE1/AE3(-),KI-67(+60%),CD45RO(1+),Performn(1+),EBER(+)。鼻咽及颈部MRI:鼻中隔偏曲,鼻中隔左侧、双侧鼻甲、右侧筛窦软组织增厚,在T1WI上呈等信号,在T2WI/FS上呈高信号,增强扫描不均匀强化。双侧咽后组、右侧腮腺、双侧颈上深、下颌区可见多发肿大淋巴结,大者约3.0cm×1.8cm。上颌窦、筛窦可见炎症。胸腹盆CT:无异常。患者现鼻塞,右侧为甚,偶咳嗽,精神饮食可,睡眠可,大小便(relieve oneself)无异常,自发病以来体重无明显下降,有盗汗,可湿透睡衣。 既往体健,否认高血压、心脏病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。否认吸烟、饮酒史。 体格检查:体温36.9℃,脉搏78次/分,血压125/70mmHg。查体合作。右颌下可触及肿大淋巴结,3cm×2cm大小,无压痛,固定,质韧,心肺腹检查未见异常。 辅助检查:血、尿、便常规均正常。血生化:LDH 475U/L。骨髓穿刺涂片:未见骨髓受侵。乙肝五项:均阴性。

以下病毒中,主要与NK/T细胞淋巴瘤相关的是( )

A. CMV
B. HBV
C. HCV
D. EBV
E. HPV
F. HIV


2. [多选题]哪些肿瘤的发生与吸烟有关 ( )

A. 口腔癌(oral cancer)
B. 胰腺癌
C. 肺癌
D. 食管癌
E. 肾癌


3. [单选题]最易生风动血的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪


4. [单选题]外感初期可见下列症状中的( )

A. 恶寒
B. 畏寒
C. 战汗
D. 潮热
E. 寒战


5. [单选题]现有的经穴数目为( )

A. 360个
B. 361个
C. 362个
D. 364个
E. 365个


6. [多选题]在人群中制定肿瘤筛查计划的原则( )

A. 筛查的疾病应是当地重要的健康问题,疾病后果严重
B. 疾病自然史清楚,有可识别的临床前期
C. 有安全有效的筛查方法,可在早期发现病变
D. 对早期病变有行之有效(effective)的治疗方法
E. 符合成本效益原则,可一次筛查终身受益,免除疾病困扰


7. [单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是( )

A. 苍术
B. 独活
C. 厚朴
D. 薏苡仁
E. 藿香


8. [多选题]肺主治节的作用体现在( )

A. 肺司呼吸
B. 治理调节
C. 助心行血
D. 调节水液代谢
E. 调节气机


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