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患者女,26岁,工人。主因"上腹疼痛伴消瘦2个月"就诊。入院后胃

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:ABC。A.腹腔镜探查了解是否有腹腔内播散,并明确盆底积液性质 B.胸片/CT了解胸部是否有转移 C.盆腔CT D.骨扫描 E.经阴道B超了解盆底积液性质 F.头颅MRI G.PET/CT除外其他远处转移 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,26岁,工人。主因"上腹疼痛伴消瘦2个月"就诊。入院后胃镜检查发现胃窦小弯隆起型肿物,累及幽门管,胃镜通过阻力不大,活检病理示"低分化腺癌",超声内镜发现肿瘤侵至浆膜外脂肪组织,与胰腺界限欠清晰,胃周淋巴结多发肿大,查血清CEA 71.0ng/ml,腹盆腔增强CT示胃窦部胃壁增厚伴黏膜层强化,见胃大弯、幽门上、肝门及腹腔动脉周围淋巴结肿大,考虑转移,盆底微量积液,未发现明确肝内占位及其他远处转移。患者自发病来,精神可,食欲下降,进食量减少约1/3,睡眠可,否认黑便,体重下降约3kg。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。 体格检查:体温36.4℃,脉搏70次/分,血压120/70mmHg,KPS评分90分,体重55kg,身高162cm。患者精神正常,消瘦,轻度贫血貌,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心律齐,心率70次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,上腹部饱满,无移动性浊音,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化:ALT 24U/L,AST 37U/L,TP 68g/dl,ALB 37g/L,Cr 73μmol/L,BUN 4.8mmo/L;乙肝五项:均阴性。

该患者可考虑补充的检查是( )

A. 腹腔镜探查了解是否有腹腔内播散,并明确盆底积液性质
B. 胸片/CT了解胸部是否有转移
C. 盆腔CT
D. 骨扫描
E. 经阴道B超了解盆底积液性质
F. 头颅MRI
G. PET/CT除外其他远处转移


2. [多选题]2008年世界卫生组织提出了控制烟草流行的MPOWER综合战略包括( )

A. 监测烟草使用和预防政策
B. 保护民众不接触烟草烟雾
C. 为戒除烟草使用提供帮助
D. 警示烟草危害
E. 执行禁止烟草广告、促销和赞助的规定,提高烟草税


3. [多选题]肿瘤标志物的类型包括( )

A. 糖蛋白抗原类
B. 胚胎抗原类
C. 激素类(hormones)
D. 酶和同工酶类
E. 蛋白类


4. [单选题]麻子仁丸属( )

A. 寒下剂
B. 润下剂
C. 温下剂
D. 逐水剂
E. 攻下剂


5. [单选题]张某某,男,32岁,胃脘胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,吐后较舒,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选( )

A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散


6. [单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用( )

A. 六味地黄丸
B. 左归丸
C. 朱砂安神丸
D. 天王补心丹
E. 黄连阿胶汤


7. [多选题]养阴生津法常用方剂有( )

A. 生脉饮
B. 八珍汤
C. 杞菊地黄丸(qi ju di huang wan)
D. 小柴胡汤
E. 麦门冬汤


8. [单选题]《医林改错》的作者是( )

A. 王清任
B. 张仲景
C. 吴有性
D. 刘完素
E. 张锡纯


9. [单选题]在肾的下述生理功能中,其最基本的功能是( )

A. 主水
B. 藏精
C. 纳气
D. 主生长、发育和生殖
E. 机体物质代谢和生理功能的原动力


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