【导读】
正确答案:A。A.随诊观察 B.口服替莫唑胺 C.全中枢放疗 D.立体定向放射外科治疗 E.生物治疗 F.中医中药治疗 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,14岁,学生。双眼复视,发现颅内病变半月余。患者半个月前无明显诱因出现双眼视物重影,无头晕、头痛,无恶心、呕吐。至当地医院行头部CT检查,发现松果体区占位性病变,遂行头颅MRI检查示三脑室后部、松果体区有一球形低密度占位,直径约3cm,增强后明显强化,伴梗阻性脑积水。门诊以"松果体区肿瘤"收入病房。入院1周后于全麻下行松果体区肿瘤切除术,术后患者恢复良,病理结果示松果体区生殖细胞瘤(pineal region germinoma)。后患者脑积水症状加重,复查头部CT示梗阻性脑积水,急诊全麻下给予行三脑室底造瘘术,术后患者恢复良好。患者起病以来,无发热,无情感、精神异常,肢体抽搐两次。精神状况逐渐变差,进食、睡眠较前变差,二便正常,体重减轻。 既往体健,否认肝炎、高血压、糖尿病及其他传染病史,预防接种史不详,否认手术外伤史,否认药物过敏史(drug hypersensitivity history)等。无抽烟喝酒等嗜好。家人体健,否认家族性遗传性疾病史。手术后两周 体格检查:体温36.8℃,血压110/68mmHg,神志清楚,对答准确,双眼下视不能,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。四肢活动良好。头部切口敷料干洁。
(提示 患者采用PE方案(VP-16 0.1 d1-5+DDP20mg d1-5)开始化疗,每四周重复疗程,化疗期间患者一般情况可。无恶心呕吐等不良反应,偶见复视。患者完成4周期化疗,复查头颅MRT提示:①松果体区生殖细胞瘤(pineal region germinoma)术后、放疗后改变;②右侧枕叶脑软化灶、脑积水较前未见明显变化(significant change);③双侧上颌窦、筛窦及蝶窦炎症。)患者下一步的治疗方案是( )
A. 随诊观察
B. 口服替莫唑胺
C. 全中枢放疗
D. 立体定向放射外科治疗
E. 生物治疗
F. 中医中药治疗
2. [单选题]下列手少阳三焦经穴位中,可以治疗偏头痛及瘰疬的是( )
A. 液门
B. 中渚
C. 阳池
D. 天井
E. 外关
3. [单选题]雷丸用于驱虫,宜( )
A. 研末吞服
B. 与其他药同煎
C. 另炖
D. 先煎
E. 后下
4. [多选题]舌体强硬的主病为( )
A. 热入心包
B. 肝肾阴液枯涸
C. 中风
D. 气血两虚
E. 先天不足
5. [单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )
A. 人参
B. 炙甘草
C. 黄芪
D. 白术
E. 茯苓
6. [多选题]望舌苔变化可以分析( )
A. 邪正的消长
B. 病邪的性质
C. 病位的浅深
D. 血液亏虚
E. 病情轻重
7. [单选题]"通因通用"适用于( )
A. 脾虚泄泻
B. 肾虚泄泻
C. 食积泄泻
D. 肠虚滑脱
E. 以上均非
8. [单选题]十二经脉循行于腹部,自内向外的顺序( )
A. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
B. 足太阴经、足阳明经、足少阴经、足厥阴经
C. 足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
D. 足少阴经、足阳明经、足厥阴经、足太阴经
E. 足厥阴经、足少阴经、足阳明经、足太阴经
9. [多选题]毫针刺法中常用的进针方法有( )
A. 夹持进针法
B. 指切进针法
C. 提捏进针法
D. 自然仰卧法
E. 舒张进针法