【导读】
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1. [单选题]诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是
A. 溃疡病史
B. 突起脐周剧痛，转移至右下腹
C. 腹痛剧烈
D. 膈下游离气体
E. 腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转
2. [单选题]女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），无尿。血清肌酐300μcmol／L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续
A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 10小时
E. 5小时
3. [单选题]急性应激期间，神经内分泌对代谢的影响，错误的说法是
A. 急性损伤早期（12～36小时），机体代谢常处于抑制状态
B. 创伤后的高血糖素增加了肝和组织糖异生／糖酵解及脂解
C. 应激后的3～5天出现高分解代谢的峰期
D. 糖皮质激素可抑制胰岛素分泌、诱导胰岛素抵抗，进一步升高血糖
E. 在应激后的代谢消退期，患者可表现为分解代谢率、氧耗和心排血量均升高
4. [单选题]关于非少尿型急性肾衰竭，下列哪项是错误的
A. 少尿不明显
B. 症状轻
C. 多发生于大手术后
D. BUN及Cr进行性升高
E. 预后较少尿型肾衰差
5. [单选题]重症患者急性期的代谢特点是
A. 分解代谢为主
B. 合成代谢为主
C. 表现为正平衡
D. 无合成代谢
E. 少量分解代谢
6. [单选题]肠外营养治疗的并发症不包括
A. 静脉血栓
B. 空气栓塞
C. 腹胀、腹泻
D. 导管相关性感染
E. 气胸、血胸
7. [单选题]重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为
A. 70％以下
B. 60％以下
C. 50％以下
D. 40％以下
E. 30％以下
8. [单选题]某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（ ）
A. 理气健脾，镇心涤痰
B. 育阴潜阳，镇心安神
C. 理气解郁，化痰醒神
D. 理气解郁，逐痰安神
E. 理气解郁，化瘀安神
9. [单选题]关于多发伤抢救时机正确的是
A. 严重创伤6小时内的及时救治对预后有重大意义
B. 严重创伤3小时内的及时救治对预后有重大意义
C. 严重创伤2小时内的及时救治对预后有重大意义
D. 严重创伤1小时内的及时救治对预后有重大意义
E. 严重创伤0.5小时内的及时救治对预后有重大意义
10. [单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述，不正确的是
A. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
B. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解(skeletal muscle protein degradation)和肝内糖原异生，抑制蛋白质合成，抑制周围组织对葡萄糖的利用，使血糖水平升高
C. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌，进而抑制脂肪动员肝糖原分解(glycogenolysis)与糖异生
D. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌，促进氨基酸和脂肪动员
E. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响
11. [单选题]有首关消除作用的给药途径是
A. 舌下给药
B. 直肠给药
C. 喷雾给药
D. 静脉给药
E. 口服给药
12. [单选题]下列哪项不是电复律的禁忌证
A. 左心房大伴高度或完全性AVB的心房颤动、心房扑动，有栓塞发生的高危险性的患者
B. 低血钾和洋地黄中毒者
C. 伴SSS的异位快速心律失常
D. 新发心房颤动伴有血流动力学障碍，未经药物治疗者
E. 不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者
13. [单选题]下列不是氧化亚氯麻醉适应症的是
A. 肝肾功能障碍病人
B. 休克病人
C. 门诊小手术
D. 气胸
E. 高血压
14. [单选题]关于心脏收缩功能的决定因素，描述不正确的是
A. 心肌收缩力
B. 心率
C. 回心血量
D. 后负荷
E. 心房心室腔大小
15. [单选题]损伤现场急救错误的措施是
A. 迅速将病人移出现场
B. 首要任务是抢救生命
C. 其次是恢复功能
D. 对伴休克者首要措施是立即送医院抢救
E. 做简要的全身检查
16. [单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是（ ）
A. 十五别络
B. 十二经别(branches of the twelvemeridians)
C. 十二经筋
D. 十二皮部(twelve skin zones)
E. 奇经八脉
