【导读】
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1. [单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量,下列临床应用中,不正确的是
A. 伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5
B. 胶体液首选全血
C. 伤后第一个8小时应输入总量的1/2
D. 基础水分量2000ml
E. 胶体液和晶体液的比例是0.5:1,重者1:1
2. [单选题]管饲饮食,一般配方含有
A. 牛奶
B. 豆浆
C. 鸡蛋
D. 蔗糖
E. 以上都有
3. [单选题]男性,65岁。发现腹部包块就诊。超声检查:于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块,边缘欠清,其内见多个强回声团伴声影,胆囊腔内无回声区消失。最可能的诊断是
A. 胆囊癌(实块型)
B. 肝细胞癌
C. 炎性假瘤
D. 胆管细胞肝癌
E. 肝腺瘤
4. [单选题]休克时微循环代偿期(缺血期)的主要表现是
A. 毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加
B. 微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)收缩,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流
C. 微血管扩张,微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张,血液淤滞,血流速度缓慢
D. 血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血,进一步加重组织缺血、缺氧
E. 微静脉和毛细血管通透性增高,使血浆大分子或红细胞渗出
5. [单选题]患者排出乳白色或米汤样尿液,加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为
A. 脓尿
B. 乳糜尿
C. 晶体尿
D. 血尿
E. 气尿
6. [单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
7. [单选题]有关烧伤后糖代谢说法错误的是
A. 烧伤后高血糖是葡萄糖生成(glucogenesis)增多而利用率降低所致
B. 烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏
C. 烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇
D. 胰岛素分泌受抑制
E. 肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗
8. [单选题]关于对尿道分泌物临床意义的表述,以下不正确的是
A. 血性分泌物提示尿道癌可能
B. 黄色、黏稠脓性分泌物多是淋菌性尿道炎(gonococcal urethritis)所致
C. 少量无色或白色稀薄分泌物多是由支原体、衣原体所致非淋性尿道炎
D. 慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物
E. 性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变
9. [单选题]男性,50岁。发现右颈前包块1个月,出现声音嘶哑2周。超声检查:甲状腺右叶单发、边界不清的低回声结节,内有细点状强回声,伴有右颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是
A. 甲状腺腺瘤
B. 甲状腺癌
C. 甲状腺囊肿
D. 结节性甲状腺肿
E. 桥本病
10. [单选题]对关节活动度的检查,下列不正确的是
A. 肘关节伸直位为中立位0°
B. 膝关节伸直位为中立位0°
C. 足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位
D. 腕关节伸直位为中立位0°
E. 手指各关节完全伸直为中立位0°
11. [单选题]保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )
A. 局部和全身应用抗生素,加强营养
B. 皮瓣移植或截肢
C. 清创培养肉芽,游离植皮
D. 局部清创,应用抗生素
E. 大隐静脉切除术
12. [单选题]90%的胰腺癌为
A. 男性
B. 导管细胞癌
C. 可以彻底根治
D. 恶性未分化癌
E. 髓样癌
13. [单选题]外科治疗消化性溃疡的目的是
A. 防止溃疡发生恶变
B. 去除溃疡病灶
C. 防止溃疡并发症
D. 消除临床症状
E. 治愈溃疡,消除症状,防止复发
14. [单选题]容易出血的动脉瘤是
A. 小型动脉瘤
B. 大型动脉瘤
C. 巨型动脉瘤
D. 中型动脉瘤
E. 梭形动脉瘤
15. [单选题]女性。35岁,外伤后患肢垂腕垂掌,指关节畸形,各指、掌指关节不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤( )
A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 腋神经
E. 肌皮神经
16. [单选题]下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现
A. 椎体呈磨砂玻璃样表现
B. 椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊,边缘不清晰
C. 椎间盘变窄,椎间隙纤维环出现钙化
D. "竹节样"改变
E. 以上都是