【导读】
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1. [单选题]有关链球菌感染后急性肾炎(acute nephritis)，下列说法哪项是不正确的
A. 多在感染后1～3周起病，起病急、预后良好
B. 免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积
C. 电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积
D. 有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差
E. 有的患者可表现为肾病综合征
2. [单选题]女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水，关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种
A. 螺内酯100mg，呋塞米40mg
B. 螺内酯200mg，呋塞米80mg
C. 螺内酯200mg，呋塞米100mg
D. 螺内酯400mg，呋塞米160mg
E. 螺内酯500mg，呋塞米200mg
3. [单选题]男性，44岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：示气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／min，律齐。心音减轻，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流阳性。腹水征（＋），下肢不肿。血压12.5／11kPa（95／80mmHg）。心电图示低电压，胸导联T波低平。最可能的诊断是
A. 肝硬化腹水
B. 扩张型心肌病
C. 限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)
D. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
E. 慢性心包炎
4. [单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）
A. 耳后两乳突之间
B. 腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）
C. 胸骨上窝至胸剑联合中点
D. 前两额发角之间
E. 歧骨至脐中
5. [多选题]老年人发生骨质疏松是由于
A. 血钙降低
B. 肠钙随年龄增长而减少
C. 活性维生素D生成下降
D. 血甲状旁腺素逐年增高
E. 骨转换率降低
6. [单选题]除哪项外均为白塞病诊断标准内容
A. 反复外阴溃疡
B. 皮肤病变
C. 反复口腔溃疡
D. 大中动脉炎
E. 针刺实验呈阳性结果
7. [单选题]左心衰竭病人的股静脉血栓脱落可引起肺（ ）。
A. 出血性梗死
B. 贫血性梗死
C. 心肌梗死
D. 凝固性坏死
E. 液化性坏死
8. [单选题]哪一种临床表现与抗磷脂综合征无关( )
A. 抗磷脂抗体阳性
B. 习惯性流产
C. 溶血性贫血
D. 血小板减少
E. 动脉血栓形成
9. [单选题]女性，32岁。既往体健，1个月前出现双下肢水肿，进行性加重，实验室检查发现尿蛋白（+++），血肌酐430μmol/L，为明确诊断，首选的检查为
A. 血糖
B. 心脏彩超
C. 肝功能及肝胆脾彩超
D. 肾脏彩超
E. 下腔静脉彩超
10. [单选题]下列哪项表现不是肺癌的副癌综合征
A. 重症肌无力
B. 肥大性骨关节病
C. 小脑皮质变性
D. 高钠血症
E. 高钙血症
11. [单选题]患者男性，56岁，头晕7年，血压180／100mmHg，心率75次／min，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，治疗宜用
A. 地尔硫
B. 维拉帕米
C. 美托洛尔
D. 普萘洛尔
E. 卡托普利（巯甲丙脯酸）
12. [单选题]急性上消化道大量出血是指
A. 24小时内失血量超过200ml或循环血量的5%
B. 24小时内失血量超过500ml或循环血量的10%
C. 24小时内失血量超过1000ml或循环血量的10%
D. 24小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%
E. 24小时内失血量超过2000ml或循环血量的20%
13. [单选题]患者男，37岁。夜间突发左足第一跖趾关节肿痛，疼痛难忍，最有意义的检查是
A. 血沉
B. 类风湿因子
C. 抗核抗体
D. 血常规
E. 尿酸
14. [单选题]下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点
A. 下肢大关节非对称性肿
B. 大关节游走性疼痛
C. 小关节持续性对称性肿
D. 足关节红肿热痛
E. 负重关节疼痛
15. [单选题]医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是
A. 病毒
B. 厌氧菌
C. 革兰阳性球菌
D. 真菌
E. 革兰阴性杆菌
16. [多选题]pSS肝损害的表现有
A. 合并有原发性胆汁性肝硬化
B. 见于约20％的患者
C. 表现为黄疸和转氨酶升高
D. 假小叶形成
E. 本病直接累及肝内小胆管
