【导读】
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1. [单选题]根据病理组织学和病情进展速度,肝功能衰竭分型包括
A. 急性肝功能衰竭
B. 亚急性肝功能衰竭
C. 慢加急性肝功能衰竭
D. 慢性肝功能衰竭
E. 以上都是
2. [单选题]重症胰腺炎综合治疗措施不包括
A. 早期液体复苏
B. 全身炎症反应调控
C. 脏器功能支持与维护
D. 早期使用广谱抗生素预防局部和全身性感染
E. 后期外科处理
3. [单选题]大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括:
A. 偏瘫
B. 失语
C. 偏身感觉障碍
D. 交叉瘫
E. 面瘫
4. [单选题]心源性休克时,尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭
A. 小于150ml/小时
B. 小于100ml/小时
C. 小于50ml/小时
D. 小于30ml/小时
E. 小于10ml/小时
5. [单选题]下列描述,错误的是
A. 生理状态下,氧消耗随氧输送的减少而减少,两者呈线性关系
B. 氧供临界点即氧消耗开始下降的点对应氧摄取达到最大的那一点,代表充足的组织氧合所需要的最低水平氧输送
C. 危重患者可出现病理性氧供需依赖,即无论氧输送上升或下降,氧摄取均保持不变
D. 氧债即在缺血缺氧期间所积累的、必须在组织供氧恢复时偿还的氧缺失量
E. 因组织灌注减少引起的氧债是引起器官衰竭和死亡潜在以及首要的病理生理机制
6. [单选题]以下哪个病理状态不引起窦性心动过速
A. 甲状腺功能亢进症
B. 发热
C. 甲状腺功能减退症
D. 贫血
E. 心力衰竭
7. [单选题]女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是
A. 心脏压塞
B. 脑出血
C. 肺栓塞
D. 心肌梗死
E. 主动脉夹层
8. [单选题]急性上消化道出血使用抗酸药,提高胃内pH至多少为宜
A. ≥2
B. ≥3
C. ≥4
D. ≥5
E. ≥6
9. [单选题]下列心包穿刺术的位置正确的是
A. 左腋中线与心浊音界,30°向上
B. 左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,垂直胸壁
C. 剑突与左肋弓交界处,垂直胸壁
D. 剑突与左肋弓交界处,30°向上偏右
E. 左胸第5肋间锁骨中线外,心浊音界内2cm,30°向上
10. [单选题]高血压危象临床表现正确的是
A. 一定有原发性高血压病史
B. 危象发生时一定出现恶心、呕吐
C. 舒张压>120mmHg和收缩压>220mmHg
D. 高血压危象时可出现不稳定型心绞痛或急性心肌梗死
E. 血压升高的绝对值比血压升高的比率更有价值
11. [单选题]ARDS时氧合指数为
A. ≤200
B. ≥200
C. ≤300
D. ≥300
E. 200~300
12. [单选题]下列关于肺栓塞的特点,描述不正确的是
A. 绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素
B. 最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉
C. 肺栓塞双侧多于单侧
D. 好发于左肺上叶
E. 慢性肺栓塞主要是反复发生的较小范围的肺栓塞
13. [单选题]下列哪项描述不符合热性惊厥特点
A. 1天之内可反复多次发作
B. 发病年龄多在6个月至5岁
C. 抽搐发作多在病初体温骤升时
D. 发作后无定位的神经系统体征
E. 发作时大多为全身强直-阵挛性发作(clonic seizure)
14. [单选题]下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞(sinoatrial block)的心电图特征
A. 窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
B. P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个PP间期之和
C. P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和
D. 窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏
E. P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的PP间期之和
15. [单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着
C. 重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤
D. 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少